백내장의 원인과 종류 및 치료

소개

백내장의 원인과 종류 및 치료

목차

1. 백내장의 개요 및 원인
1) 백내장의 개요
2) 백내장의 원인
2. 백내장의 종류 및 병태생리
1) 선천성 백내장 (congenital cataract)
2) 후천성 백내장 (acquired cataract)
3. 백내장의 임상증상 및 진단법
1) 선천성 백내장 (Congenital cataract)
2) 후천성 백내장 (Acquired cataract)
4. 백내장의 치료방법
1) 수술요법
2) 약물요법
3) 후발성 백내장의 치료
5. 백내장의 주요사용 약물
6. 참고문헌

본문내용

1. 백내장의 개요 및 원인
1) 백내장의 개요
수정체는 혈관이 없고 낭(capsule)으로 싸여 있어 다른 조직처럼 염증은 잘 발생하지 않는다. 가장 보편적인 변화는 수정체의 혼탁 즉 백내장이다. 백내장은 수정체에 혼탁이 생겨 시력의 저하를 가져오고 심하면 시력을 잃게 된다. 일반적인 증상은 시력감퇴, 물체가 여러 개로 보이는 단안다시(monocular polyopia), 수정체성 근시(lenticular myopia)등이 있다. 백내장은 그 분류 방법에 따라 여러 가지로 나눌 수 있다. 혼탁 위치에 따라 핵 백내장(nuclear cataract), 피질 백내장(cortical cat.), 낭하 백내장(subcapsular cat.)으로 분류되고, 발생시기에 따라 선천성, 후천성으로 분류된다. 후천성은 또한 원인에 따라 노인성, 외상성, 합병성, 후발성, 당뇨병성, 독성 등으로 분류된다.

2) 백내장의 원인
백내장을 일으키는 원인으로는 나이, 당뇨, 눈의 손상, 염증, 약물(특히cortisone), X-ray 전자기파, 적외 방사선에의 노출, 유전적 원인 등을 들 수 있다.
대부분의 백내장은 나이가 들면서 나타나는 병이므로 대략 60세가 지나면 50%, 70세가 지나면 70%, 80세가 넘으면 거의 100% 발생되며 병이라고 하기보다는 나이가 들어서 생기는 일종의 노화현상이다. 이러한 백내장을 노인 백내장이라고 하며, 남녀의 차이는 없다. 이러한 백내장과는 달리 당뇨병이 있는 사람은 백내장이 일찍 시작하여 40~50대에 나타나기 시작하며, 또한 빨리 악화되어 시력이 급속히 떨어진다. 이 이외에 20~30대의 청년기에 나타나는 경우도 있다. 백내장은 우리 나라에서 실명원인 중 가장 흔한 질환이다.

2. 백내장의 종류 및 병태생리
1) 선천성 백내장 (congenital cataract)
(1) 유전성인 경우
Galactosemia : 신생아에게 선천적으로 galactose 대사에 필요한 효소가 결핍되어 galactose가 혈액에 고농도로 존재하므로 발생.
(2) 태내감염
임신 3개월 때에 모체가 풍진에 감염되었을 때 신생아 양안에 발생.

2) 후천성 백내장 (acquired cataract)
(1) 노인성 백내장 (senile cat.)
- 대개 50세 이후에 발생
- 나이가 들면서 수정체 섬유단백의 분자량이 증가하면서 서서히 투명성을 잃음
- 혼탁 부위에 따라
① 핵 백내장 (nuclear cat.)
② 피질 백내장 (cortical cat.)
③ 낭하 백내장 (subcapsular cat.)
- 혼탁 진행 정도에 따라
① 초기 백내장 (incipient cat.) : 수정체 피질에 액체가 모여 섬유층이 분리되고 vacuole이 형성되며 주변부에 쐐기 모양의 혼탁이 나타남.
② 미숙 백내장 (immature cat.) : 수정체 주변의 혼탁이 점차 중심부로 진행하며 수분 흡수 → 수정체 용적 커지고 시력 감퇴.

참고자료

· 없음