골다공증(osteoporosis), BMD

소개

골다공증과 이를 알아볼수 있는 검사 BMD에 관련하여~

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본문내용

고령화 사회에서는 요통의 다른 원인으로 골다공증(osteoporosis)이 사회적 활동을 저하시킬 뿐 아니라 잠재적인 질병 후보군으로서 중요한 문제로 대두되고 있다. 골다공증은 뼈의 강도가 약화돼 쉽게 골절이 발생할 수 있는 골격계 질환이다. 골다공증의 진단 지표로 측정하는 골밀도(Bone Mineral Density, BMD)는 뼈의 강도를 약 70%정도에서 나타낼 수 있고, 골절의 가능성을 예측할 수 있는 가장 강력한 인자이다.
골밀도는 척추와 고관절부에서 측정되어질 수 있으며, 골밀도의 정도는 건강한 젊은 백인 여성의 평균 골밀도에서 위, 아래의 표준편차를 나타내는 T 값으로 정량화시켜서 표시하는데, T 값이 -2.5 미만일 경우 골다공증, T 값이 -1.5에서 -2.5사이일 때 골연증(osteopenia)이라고 할 수 있다.
척추 골다공증의 결과는 척추의 압박골절의 형태로 나타날 수 있다. 1/3정도에서 급성 통증으로 나타날 수 있으며, 만성적으로 척추가 앞으로 굽어지는 척추후만곡 현상, 자세와 연관되는 기계적인 요통, 위장관계 증상, 폐기능 저하 등이 나타날 수 있고 연령대비 사망률을 증가시킬 수 있다.
척추 골다공증은 가벼운 외상으로 발생하는 척추 골절을 동반할 경우, 의심해서 주의를 기울여야 하며, 특히 담배를 즐기는 폐경을 한 왜소한 중년의 여성이 이전에 골절의 병력이 있거나 골다공증의 가족력이 있을 경우 골다공증의 위험도가 높은 것으로 알려져 있다. 골다공증이 있는 여성의 1/3, 남성의 50%에서 내분비계 질환, 알코올 중독 및 간질환 등 영양상태 결핍, 뼈의 강도를 떨어뜨릴 수 있는 약물의 과다 복용, 다발성 골수종 등의 종양이 골다공증의 이차적인 원인으로 나타나는 경우가 있다. 따라서 위험인자 분석을 포함한 자세한 병력의 청취 및 골밀도 검사를 포함한 검사가 필수적이다.

참고자료

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