헬리코박터균 & 위염

소개

헬리코박터 파이로리 균에 대한 모든 내용과 위염에 대한 스터디를 포함합니다.

목차

I. H.pylori
A. History
B. Epidemiology
C. Microbiology
D. Pathogenesis
E. Pathogenic factor
F. Disease
G. Diagnosis
H. treatment
II. Gastritis
A. Defnition
B. Classification
C. Treatment

본문내용

안녕하세요 이번 시간 저와 함께 Gastritis와 H.pylori를 공부해 볼 거예요. PPT자료집, 선생님 언급하신 것, 선족, 문족 풀이 등등 참고해서 내용에 넣었으니 족보만 보셔도 될 것 같아요
꼭 외우지 않아도 될 것들은 그냥 글씨 크기를 줄여 놀 테니 한번 쓱싹 읽고 넘어 가주세요 ! 왕은 별표시 옆의 볼드체+밑줄로 해 놓은 부분입니다. 꼭 외워야 할 것만 따로 정리해 두었고요.
참고로 HP는 helicobacter pylori의 약자입니다.
Helicobacter pylori
History
. 당시 여자들이 코르셋을 입는 것이 예의였는데 혈류 순환이 안 될 정도로 꼭 조였던 것이 원인으로 보입니다. 지금은 궤양으로 출혈로 사망하는 경우가 적지만, 그 당시만 해도 죽을 수 있는 무서운 병이었어요.
일본 학자들이 처음에 HP로 의심되는 균주를 발견하긴 했어요. 틀에 박힌 사고를 했던 일본인들은 위 속에 균이 생존한다는 것을 무시했고, 더 이상의 연구를 진행하지 않았습니다. 우리 틀을 깨는 사람들이 되야겠네요 결국, 198견했고 이 이후로 위염과 소화성궤양의 치료 관련 논문, 치료 기술의 발달은 전성기를 만납니다. 하지만 2008년 이후로 연구 논문 수가 조금 줄어드는 추세라고 하네요 호주로 돌아가 봅시다. 마샬이는 원래 엄청나게 불성실한 레지던트였는데 실습 유급을 당해서 병리학과를 두 번 돌았습니다



Type A
위의 body에 predominant 한 pangastritis로, Anti-parietal cell Ab, Intrinsic factor가 관찰되는 Autoimmune gastritis 입니다.
한국인, 일본인, 중국인등 동양인에게 많은데 실제로는 body와 Antrum 모두에 존재한다고 하네요. 하지만 시험에 한국인에게 TypeA gastritis가 많다는 지문이 나오면 틀린 보기입니다! 임상에서 의사들이 Anti-parietal cell Ab, Intrinsic factor에 대한 Ab 검사를 잘 하지 않고 빈도 확률상에서 아주 높은 편은 아니라서 진단할 확률이 낮기 때문이죠. 주의하세요!
위의 전체에 위염이 있는 경우에는 body의 parietal cell이 감염되어 위산분비는 오히려 정상수치 혹은 오히려 정상보다 낮은 수치를 나타낸다고 하네요. 또한 intrinsic factor의 분비도 감소 할 수 밖에 없겠죠.
Anti-parietal cell Ab가 90% 정도 나오는데, 이것에 의해 parietal cell이 파괴되어 Achlorhydria(위산분비없음증)가 생긴다. 위산의 분비가 줄어들게 되면 Antral G cell에서 Gastrin 분비가 증가되어 ECL cell hyperplasia를 유발하고, 이어서 carcinoid tumor가 생길 수 있다.
Intrinsic factor에 대한 Ab는 90% 이상 나오게 된다. Vit B12 deficiency가 유발되고, pernicious anemia(악성 빈혈)이 그 뒤를 따라 생기게 된다.
Type B
위의 antrum에 많이 나타나는데 (미국인들 기준 , 교과서 기록)
위산분비가 오히려 많이 됩니다.

참고자료

· 없음