뇌하수체 진단검사

소개

성인간호학을 배우면서 뇌하수체 진단검사 방법을 정리한 것입니다.

책에 자세한 내용이 없어서

제가 찾아서 중요한 것만 정리하였습니다.

목차

Ⅰ. 뇌하수체 전엽 기능 검사
가. 복합 뇌하수체 자극검사
나. 성장호르몬 검사
다. 갑상선자극호르몬 검사
라. 프로락틴 검사
마. 성선 자극호르몬 검사
바. 부신피질자극호르몬 검사
Ⅱ. 뇌하수체 후엽 기능 검사
가. 항이뇨호르몬(Anti-diuretic hormone, ADH)
나. 수분 부하에 의한 항이뇨호르몬(ADH) 억제검사(Water Loading-induced ADH Suppression 다. 고장성 식염수 부하에 의한 항이뇨호르몬(ADH) 자극검사(Hypertonic Saline Loading Test)
라. 수분제한 및 피트레신 투여에 의한 요농축능 검사(Water Deprivation Test & Pitressin Stimulation Test)

본문내용

Ⅰ. 뇌하수체 전엽 기능 검사
가. 복합 뇌하수체 자극검사
▶ 검사 목적
Insulin (GHRH, CRH), TRH, LHRH)를 동시에 정맥주사하여 뇌하수체에서 분비되는 각종 호르몬 분비기능을 동시에 검사한다.
▶ 방법
1) Insulin, TRH, LHRH를 이용한 자극검사
아침 공복에 채혈 침을 삽입하고 생리식염수를 정맥 주사하여 30분 이상 안정시킨다. 기저치를 채혈하여 glucose, GH, FSH, LH, TSH, PRL, ACTH, cortisol을 표시한다. regular insulin 0.05-0.15 U/kg1)을 생리식염수 5mL에 섞어서 정맥 주사하고, TRH 200μg과 LHRH 100μg을 생리식염수 5mL에 섞어 일시에 정맥 주사 한다. 주사 후 30, 60, 90, 120 분에 채혈하여 glucose, GH, FSH, LH, TSH, prolactin, cortisol을 검사한다.
2) GHRH, CRH, TRH, LHRH를 이용한 자극검사




▶ 검사방법
1) 검사 전날 수분섭취에 제한을 두지 않는다.
2) 검사12시간 전부터는 커피, 차, 술, 담배는 하지 않도록 한다.
3) 검사당일 아침 가벼운 아침식사는 허용된다.
4) 오전8시30분 체중을 재고, 소변과 정맥혈(EDTA 튜브)을 채취하여 삼투압을 측정한다.
5) 8시간동안 수분섭취를 제한한다.
6) 1시간간격으로 체중을 잰 후 체중이 기초체중에 비해 3-5% 이상 감소하거나 갈증이 참을 수 없을 정도이면 수분제한검사를 종료하고 피트레신검사를 시행한다.
7) 1시간간격으로 소변을 보게하여 소변 양을 재고 소변에서 삼투압을 측정한다.
8) 1시간간격으로 정맥혈을 채혈하여 혈장삼투압을 측정한다.
9) 수분제한 검사동안 환자가 수분을 섭취하지 못하도록 감시한다.
10) 수분제한은 다음 중 한 가지 소견이 보이면 중지한다.
① 소변삼투압이 3시간 연속 30mOsm/kg 이상 증가하지 않는다.
② 혈장삼투압이 정상의 상한을 넘는다.
③ 혈청나트륨이 정상 이상한을 넘는다.
④ 체중이 5% 이상 감소한다.

참고자료

· 없음