신경외과 사용약물

소개

신경외과 약물 자료입니다.
임상 사용자료입니다.

목차

1. 심혈관계 작용 약물

1) inotropics
2) vasodilators
3) β-Adrenoreceptor Blockers
4) Calcium-channel blockers
5) ACE inhibitors(angiotensin converting enzyme)

2. 호흡기계 작용 약물

1) 기관지 확장제
2) 점액용해제

3. 소화기계 작용 약물

1) histamine H2 receptor antagonist
2) proton pump 길항제
3) 제산제

4. 신경계 작용 약물

1) 경련에 사용되는 약물
2) 중추신경계 부종에 사용되는 약물
3) 이뇨제
4) 출혈시 사용되는 약물
(1) 지혈제/혈액응고제(anticoagulants)
(2) 혈전용해제
5) Vasospasm 예방약물
6) 마약 길항제
7) 정신 부활약
* Coma therapy 사용약물
* Triple H therapy 사용약물

본문내용

1. 심혈관계작용 약물

1) inotropics
- 세포내 칼슘농도를 증가시켜 심장의 수축력을 증가

(1) adrenergic receptor agonist(아드레날린 수용기 효능체)
약리작용
O.5~5mcg
dopamin receptor agonist
신장의혈류량, Na 배설증가
5~10mcg
β1 receptor agonist
심근수축력상승으로 SBP 상승
말초혈관의 수축미약,내장혈류량증가로 DBP는 변동이 없으며 맥압증가
10mcg이상
α1 receptor agonist
혈관수축-epinephrine과비슷한효과
적응증
-심박출량감소로인한 저혈압
-수술후,신장애,울혈성심부전으로인한 쇽
용법/용량
2mcg/kg/min start하여 20mcg/kg/min까지 증량가능, 이상의 용량을 사용해야할 경우 더직접적인 승압제사용이 바람직함.(epinephrine, norepinephrine)
부작용
심전도이상(QRS파연장), 저혈압, 빈맥, 혈관수축,심실성부정맥,두통,오심구토 호흡곤란
주의사항
반드시 hypovolemia상태 교정후사용(심부전유발, 내장혈관 확장으로 혈압하강악화, 대량주입시 혈관수축으로 쇽 악화)
약물상호
작용
MAO inhibitor, alpha,beta adrenergic blocker, phenytoin
약동학

반감기-1.8~2분, 작용발현시간-5분~10분, 지속시간- infusion중단후 10분

Dobutamine (primix500/500, 1a-5cc,200mg, mcg/.kg/min)
약리작용
심근수축력증가에따른 일박출량 개선
β1 receptor agonist
positive inotropic effect
strong β1 effect
수축력및 심박수 증가
mild β2 effect
SVR감소
α1 effect
혈관수축

참고자료

· 없음