아동간호학 케이스 - 천식asthma

소개

아동간호학 케이스 - 천식asthma입ㄴㅣ다.
교수님 뿐만아니라 병원 수간호사 선생님까지
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목차

1. 병태생리
2. 원인
3. 임상증상
4. 진단
5. 교육자료
6. 치료
7. 간호중재
8. 합병증
9. 간호사정
10. 간호과정

본문내용

< Asthma천식 >
Asthma라는 단어는 “숨이 차다”는 뜻의 희랍어에서 유래되었다. 천식은 기관 및 기관지의 여러 자극에 대한 과민반응으로 기관지경련과 기도폐쇄가 초래되어 간헐적이고 발작적인 호흡곤란과 발작적인 기침을 유발하는 만성 폐쇄성폐질환이다.

1. 병태생리
천식은 점막의 부종, 기관지 근육의 수축 그리고 과도한 점성 점액의 분비 등에 의해 불가역상태의 기도 폐쇄로 특정지어지는 기관지의 과민성 장애이다. 천식 환자들은 이미 감작 된 알레르기 항원에 노출됨에 따라 갑작스러운 호흡곤란이나 wheesing이 나타나며 발작과 발작 사이에는 대부분 무증상이다. 드물게 발생하는 지속성 천식상태는 치명적이며, 장기 간 기관지 천식을 앓는 환자들에게 나타나는 말기현상이다.

1) 외인성(알레르기성) 천식
천식의 가장 흔한 형태로 주로 먼지, 꽃가루, 동물의 털이나 음식물 등의 환경적인 항원에 의해 유발되며 가족력이 있고 다른 형태의 알레르기 질환(알레르기성 비염이나 아토피성 피부염)을 동반한다. 제 1형의 IgE매개성 과민반응의 전형적인 형태이며 비만세포가 관 여한다.
2) 내인성 천식
호흡기계 감염이 존재하는 경우이며 세균보다 바이러스가 흔한 유발인자이다. 가족력은 흔 하지 않으며 혈청 IgE는 정상이고 다른 알레르기 전환이 동반되지 않는다. 육안적으로 폐 는 과팽창과 부분적인 무기폐를 보인다. 또한 기관지와 세기관지를 막고 있는 두껍고 끈적 끈적한 점액 덩어리가 특징적으로 관찰된다. 현미경상 점액 덩어리 내에 호산구 및 Charcot-Leyden 결정체가 보이며 그 외에 기관지 상피 기저막의 비휴, 기관지 벽의 부종과 특히 호산구의 침윤 등이 관찰된다.

참고자료

· ♣ 김미예 외 13명, [ 최신 아동간호 각론 ], 2004, 수문사 ,
· ♣ 서울대학교 병원 편, [ 아동의 간호진단과 계획 ], 1995, 서울대학교 출판부
· ♣ 조결자 외 8명, [(가족중심의) 아동간호학 = Pediatric nursing], 개정 3판, 현문사 ,2005 ,P.180 ~ 188
· ♣ 성미혜 외 2명, [간호진단분류],2005년, 수문사, P.163
· ♣ 킴스 온라인 http://new.kimsonline.co.kr/