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최초등록일 2010.04.11 최종저작일 2010.04
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    소개

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    목차

    1) 자연분만 간호사례 연구
    Ⅰ. 서론
    Ⅱ. 간호과정

    본문내용

    1) 자연분만 간호사례 연구
    Ⅰ. 서론
    : 문헌고찰
    1. 자연분만 이란?
    : 임신 38~42주 사이에 정상적으로 질을 통해 인공적인 도움 없이 임부의 자연적인
    분만력에 의하여 이루어지는 출산으로 가장 좋은 분만법을 말한다.

    2. 분만의 필수적 요소
    : ①만출물, ②산도, ③만출력, ④산부의 체위, ⑤산부의 심리적 반응
    ① 태아
    : 태아의 아두와 어깨의 크기, 골반의 크기, 태아의 선진부, 태향, 태세등 여러 가지
    요인에 의해 영향을 받는다.
    * 선진부 : 모체의 골반입구에 가장 먼저 들어가는 태아의 부분, 즉, 경관내구를
    덥게 되는 태아 의 부위 또는 분만동안 산도를 통해 선두가 되는 부분이다.
    (선진부 지적부위: 자궁 내 태아의 태향을 지적하고 정하는 선진부의 지점
    두정위 선진부 지적부위 : 후두골
    둔위 선진부 지적부위 : 천골
    안면위 선진부 지적부위 : 턱
    횡위 선진부 지적부위 : 견갑골 혹은 견봉)
    * 태위 : 태위는 태아의 장축과 모체의 장축과의 상호 관계로 모체 장축에 평행인
    경우 종위,직각인 경우 횡위이다. 태아가 횡위이면 질분만을 시행할 수 없다.
    * 태세: 태아의 머리, 몸통, 사지의 상호관계를 말한다.
    * 태향: 선진부 지적부위와 모체골반의 전후 좌 우면과의 관계로써 선진부와 골반과 의 상호관계를 정확하게 알게 해준다.
    ② 산도
    : 다양한 골반의 뼈 부분과 경관, 골반상, 질, 질구 등의 연조직으로 구성되어 있다.
    비록 연조직이라도 골반상의 근육층은 태아의 질분만시 태아가 단단한 산도에
    스스로 적응하기 때문에 중요하다
    ③ 만출력
    : 태아와 태반만출에 작용하는 만출력은 불수이적 자궁수축과 아래로 힘주는
    노력에 의한 수의적 수축력, 중력이 포함한다.
    * 일차 만출력(불수의적 자국수축) : 자궁수축은 불수의적으로 나타나며, 산부의
    의지와는 다른 자궁외적인 신경에 따라 조정된다.
    이 힘은 경관의 소실과 개대와 태아 하강에 관여한다..
    - 자궁강 내압의 증가: 자궁근육의 수축이 시작되면 자궁내압이 상승되며,
    압력이 25mmHg 정도 이면 산부가 통증을 느끼고, 30mmHg 이상 되어야
    경관 개대가 진행된다.

    참고자료

    · 이남희 외 다수, 여성건강간호학1, 서울 : 수문사 2007
    · 정문숙외, 여성건강간호학, 서울 : 도서출판 정담 2003
    · 이영숙 외 다수, 모성간호학, 서울 : 현문사 2002
    · 최영순 외 다수, 여성건강간호학, 서울 : 수문사 2001
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