아동석고붕대

소개

아동 석고붕대

목차

Ⅰ. 석고붕대
1. 석고붕대의 적용
2. 석고붕대 제거
Ⅱ. 견인
1. 피부겨인
2. 골격견인
3. 견인과 관련된 간호

본문내용

Ⅰ. 석고붕대
석고붕대는 사지의 단순한 골절에서부터 선천적인 구조적 골 장애의 교정에 이르는 근골격계 장애의 치료까지 다양하게 사용된다.
1. 석고붕대의 적용
아동에게 석고붕대를 왜 해야 하는지 설명해야 한다. 신체 부분의 배열을 유지하기 위해서 치료자는 석고붕대를 착용하는 동안 신체 각 부분을 부드럽게 당기도록 해야 한다. 만약 커다란 body cast를 적용해야 한다면, 아동은 턱이나 골반에 견인 장치가 달린 cast table 위해서 행해져야 한다. 아동의 보호자가 석고 붕대실에서 아동에게 석고붕대를 적용하는 동안 아동의 손을 잡거나 함께 이야기 하는 것을 허락해야 한다.
석고붕대를 적용하기 전에 면 스타킹으로 환부를 감싸고 부드러운 솜으로 뼈 돌출부위에 대주어야 한다. 면 스타킹은 충분히 길어서 석고붕대의 거친 부분을 감싸주어 부드럽고 편편하게 표면을 형성하여야 한다. 아동에게 처음에 작은 양의 소석고 조각을 적용할 시 조금 차갑다고 미리 주의를 주어야 하며 석고조각을 놓자마자 석고에서 증발작용이 시작하여 열이 발생한다. 만약 전신에 석고붕대를 ㅈ거용한다면, 아동은 땀이 이마를 타고 흘러내릴 정도로 더워서 불편함을 느낄 것이다. 이러한 느낌은 일시적인 것이고 화상을 입을 만한 것은 아님을 확신시켜 준다. 소석고는 크기에 따라서 석고를 건조시키는데 10~72시간이 소요된다. 섬유유리 석고가 건조하기 위해서는 보통 5~30분 정도 소요된다. 젖은 상태에서 아동이 움직일 때는 항상 손바닥을 편 상태로 석고붕대를 이동시켜야한다. 손가락은 석고를 움푹 들어가게 하고 손가락 끝의 압력 때문에 석고붕대 아래에 압박 궤양이 생길 수도 있다. 석고붕대가 움푹 들어가는 것을 피하기 위해서 부드러운 베게로 석고붕대를 지지해 주며 가능한 석고붕대를 빨리 건조시키기 위해서 약 2시간마다 석고붕대 아래가 노출되도록 아동의 체위를 변경해 주어야 한다. 건조시키기 위해서 히터나 팬을 사용하는 것은 석고붕대를 균일하게 건조시키지 못하게 하며 열은 석고붕대한 부위에 화상을 일으킬 수 있으므로 효과적이지 못하다. 석고붕대 창구를 만들어 감염 증상을 체크해야한다. 이것은 또한 개방골절의 관찰과 상처부위의 간호를 위해 사용될 수 있다. 만약 아동이 body cast나 hip spica cast를 했다면, 석고창구는 복부팽만감의 불편함을 예방할 수 있을 것이다.

참고자료

· 아동간호학Ⅱ, 2003, 김희숙 외, 군자출판사
· 1168~1179