골절의 치료 Treatment of Fracture A+자료

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목차

1.정복
1)비개방정복
2)견인장치
3)개방정복

2.고정
1)외부고정
2)내부고정

3.석고붕대와 견인장치
1)석고붕대
2)견인
(1)피부견인
(2)골격견인

4.재활

본문내용

-골절치료의 목적은 손상된 부위가 합병증 없이 최대한의 기능을 유지하고 외관상 기형 없이 회복 하는 것
-환자의 전신 상태, 손상 유무, 골절의 형태, 탈구와 골절의 위치에 따라 치료법을 선택하게 됨

<손상 시의 응급처치>

1.기도를 유지하고, 쇼크의 징후를 사정함
2.골절 부위 뼛조각의 움직임과 뼛조각에 의한 연조직을 예방하기 위해 골절 부위에 부목을 적용함
3.바른 신체 선열을 유지함
4.부종 감소를 위해 손상된 신체부위를 거상시킴
5.출혈,부종,통증을 감소시키기 위해 냉요법을 적용함
6.손상 부위의 색깔, 감각, 혈액순환, 움직임과 온도를 사정함

1,정복(reduction)
-근육을 강하게 당기게 되어 통증이 심하므로 흔히 진통제 투여 후 시행함
-도수정복(manipulation), 견인장치, 개방정복이 있음

1)도수정복 또는 비개방정복(closed reduction)
-장골의 골절에 흔히 적용
-골절편의 위치를 바로잡기 위하여 골절된 사지의 길이나 각도를 조정하면서 시술자의 힘으로 잡아 당겨주는 방법
-정복 후에는 방사선 촬영으로 골절편의 위치가 교정된 것을 확인하고 석고붕대로 고정함
-흔히 전박의 하 1/3부위 골절이나 경골하부 및 소아골절 시 시행함

2)견인장치(traction)
-치료적 목적으로 골절부위에 효과적으로 견인하는 힘을 적용하는 것
(1)견인장치의 적용 목적
-골절의 정복
-근육경련으로 인한 통증완화
-불구의 교정과 예방
-환부의 고정
-척추 압박요인의 제거

3)개방정복(open reduction)
-골절편이 연조직 사이에 박히거나 골절 정도가 심하여 도수정복이나 견인장치가 위험하거나 불가능할 때 직접 수술을 하면서 정복하는 것
-분쇄골절이 매우 심할 때는 수술을 할 수 없음
-수술 후에는 방사선촬영을 하여 정복을 확인하고, 외부적으로 석고붕대나 견인으로 고정함

참고 자료

김금순 외, 『성인간호학2』, 수문사, 2017