복막염 케이스스터디

소개

간호진단 5개 내렸구요
간호계획 및 중재도 꼼꼼하게 적어놨고 그에 따른 이론적근거도 제시했어요^^
교수님께 A+받은 케이스스스터디 입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구 대상 및 방법
3. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 과거력 및 현병력
3. 임상검사
4. 투약력
5. 간호과정

Ⅲ. 결론

※참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서 론
[연구의 필요성 및 목적]
현재 우리 나라에서 가장 흔한 만성신부전의 원인은 당뇨병이고, 만성사구체신염과 고혈압이 그 다음으로 중요한 원인 질환이다. 그밖에 유전성인다낭신질환 (Polycystic kidney disease), 약물 혹은 요로 감염에 의한 만성세뇨관간질신염, 류마티스 질환으로서 루푸스 신염 등이 있다. 최근 노인 인구증가와 동맥경화증 등 심혈 관계 질환에 동반하는 허혈성 신병증도 점차 중요한 원인이 되고 있다. 대한신장학회의 인산기념 등록사업에 의하면 1998년 말 국내에서는 인구 백만명중 369 명이 혈액투석이나 복막투석을 받고 있어 투석환자는 전체 18,000 명에 이른다. 신장이식을 받은 사람은 인구 백만명중 138 명으로 전체 6,500 여명이 이식을 받고 사회생활을 하고 있다. 통계에 의하면 매년 새로 투석을 받는 환자는 3200 명씩, 이식을 받는 환자는 1000여명씩으로 신장장애인이 20%씩 증가하고 있는데, 대부분의 신장장애가 당뇨나 고혈압의 합병증으로 발병하는데 최근에는 사고나 공해 등의 환경적 요인, 원인불명도 부지기수다. 그러나 지속적인 연구 결과 조기 진단과 적극적 치료에 가능성이 보이기 만성신부전 전단계에 있는 환자들을 적절하게 관리하는 것이 중요한 문제로 대두되었다. 또한 신부전을 조기에 발견해서 적절하게 치료하면 합병증을 예방하고 신부전의 진행을 둔화 시킬 수 있다고 알려지고 있으므로 발병의 요인을 가증시킬 수 있는 식생활 개선이나 남발되는 약물처방 등에 대한 계몽, 발병을 조기진단, 더 이상 신장기능이 악화되지 않게 하기 위한 인식 그리고 신장이식에 대한 인식을 개선하고자 만성 신부전을 케이스로 잡게 되었다.

▶연구 대상 및 방법
○○대병원 종합내과병동에 입원 중이신 김○○님을 대상으로 만성신부전 및 복막염 간호에 대해 연구해 보았다. 환자의 chart, lab, 관찰, 환자와의 면담, 간호사선생님께 질문하여 자료 수집, 연구하였다.


문헌고찰
만성신부전 (chronic renal failure)
(1) 병태생리 및 정의
만성 신부전이란 신장의 사구체 여과기능이 영구적으로 감소되어 신장기능의 회복이 불가능한 상태를 말한다.
만성 신부전증은 신장의 기능저하가 6개월 이상 지속되며, 여러 가지 증상이 나타나는 임상증후군으로 요독증이라고도 말한다.
- 1단계: 신장 기능 검사상 정상 혹은 소변검사상 이상이 관찰된다.
- 2단계: 신장 기능이 정상의 69~89%로 약간의 기능 감소가 관찰된다. 1~2단계에서는 신장 기능 저하의 원인(당뇨, 고혈압, 고지혈증 등)을 찾아 치료하고, 신장 기능 저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰해야 한다.

참고자료

· 전시자 외(2005) 성인간호학上 현문사
· 전시자 외(2005) 성인간호학下 현문사
· 송경애 외(2005) 기본간호의 실제 현문사
· 국민건강보험공단일산병원
· (http://www.nhimc.or.kr/depart/index.htm?medical_code=05006)
· 서울대학병원 (http://www.snuh.org/pub/)