성인실습 CRF (만성신부전) CASE

소개

A+ 받은 케이스자료입니다~^^

목차

Ⅰ. 서론 : 사례 선정 동기 및 목적
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호과정 적용
Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론 : 사례 선정 동기 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 해부, 생리 및 병리
만성 신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어, 신네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 사구체 여과율과 청소율이 감소됨에 따라 혈액요소질소(BUN)와 크레아티닌치가 상승된다. 기능하는 네프론은 더 많은 양의 용질을 여과하기 위해서 비대해진다. 이 결과 요 농축능력이 감소됨으로서 다량의 희석된 요가 배출되어 체액이 부족해진다. 세뇨관의 전해질 재흡수능력이 점차로 상실되면 요에 다량의 염분이 섞여 배설되며 다뇨가 더욱 심각해진다. 이후 신 손상이 악화되어 기능하는 네프론의 수가 적어지면 사구체여과율은 더욱 감소되고 물과 염분, 기타 대사 노폐물을 제거할 수 없게 된다. 사구체여과율이 분당 10-20ml 이하로 떨어지면 임상적으로 요독증이 확인된다.
2) 원인



Ⅲ. 결론
1) 사례 요약
주증상이 dyspnea, chilling, fever, oral intake poor 인 CRF, HTN 환자로6년 전 C/Sec후부터 oral intake poor했었고, 약 10일 전 회 먹고부터 증상 심화되어 opd 통해 adm 하였다. 월, 수, 금 투석을 받고 있으며, CRF식이를 드시고 있다. 현재는 dyspnea, chilling, fever의 증상은 많이 호전되었으며 oral intake poor도 점차 좋아지고 있는 상태이다.
2) 실습소감
정ㅇㅇ님을 케이스 대상자로 정하면서 관찰을 하기 시작했는데 만성신부전이란 진단명을 가진 환자분이었고 월, 수, 금으로 투석을 다녀오시는데 다녀오시면 늘 피곤하셔서 잠을 드시곤 했다. 만성신부전이란 진단명을 가진 대상자를 관찰하고 자세히 알아봄으로 인해서 만성신부전에 대해 깊이 알게 된 거 같아 기쁘다.
환자분이 조금이나마 빨리 나아지고 증상도 좋아져 행복한 가정으로 돌아가셨으면 좋겠다.

참고자료

· - 참고문헌 -
· 여섯째판 성인간호학Ⅱ, 2008년, 이향련 외 공저, 수문사
· 제4판 성인간호학(하), 2005년, 전시자 외 공저, 현문사
· 제3판 기본간호학(상), 2003년, 손영희 외 공저, 현문사
· 최신 임상간호 매뉴얼, 2004년, Sigma Theta Tau Lambda 편찬, 현문사
· 병리학, 1991년, 대한병리학회, 고문사