응급실 실습일지

소개

응급실 실습 시 매일매일 obs 했던것과 ,이론과의 비교
한 레포트 입니다.
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목차

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본문내용

신경계사정
제 2,3뇌신경(시신경,동안신경)
동공반사(pupillary reaction)
대광반사-한쪽 망막에 빛을 비추면 그쪽 눈과 반대쪽 눈, 즉 양쪽 눈에 동공 수축이 일어난다.
근거리 반사-먼 물체를 보다가 가까운 물체 쪽으로 시선을 바꿀 때 동공은 수축한다, 동공반사와 동시에 외안 운동인 눈의 폭주현상(convergence), 모양근의 수축에 의해 수정체의 두께가 증가하는 조절작용이 일어난다.
외안운동
-6개의 근육, 즉 4개의 직근과 2개의 사근의 조화로운 활동에 의해 양눈의 운동을 조절한다. 검진자는 근육이 조절하는 방향으로 눈을 움직이게 해 봄으로써 각 근육과 지배하는 신경의 기능을 검사한다.
제7뇌신경(안면신경)
1.눈썹을 올리세요
2.찡그려보세요
3.검사자가 뜨게 할수 없도록 두눈을 꼭 감으세요, 눈을 떠지게 하려고 하면서 근육의 힘검사
4.위,아래,치아를 모두 보여보세요
5.웃어보세요
6.양볼에 바람을 넣어보세요
제9,10뇌신경(설인신경,미주신경)
연구개와 인두의 움직임을 살피기 위해서 “아”소리를 내게 하고 연구개가 대칭적으로 올라가는시 사정, 구토반사(gag reflex)을 검사할것이라고 설명하고, 인후의 뒤쪽을 가볍게 자극한 후 구토 반사를 본다.
근육의 강도
0-근육수축이 전혀없음
1-아주 관찰하기 어려운 정도의 흔들림이나 근육수축의 기미가 있음
2-중력을 배제한 신체 부분의 능동적인 움직임
3-중력에 대항한 능동적인 움직임
4-중력과 약간의 저항에 대항하여 능동적임
5-피로함이 없이 보다 큰 저항에 대항해 움직임.
상지- 검진자의 손에 대항하여 대상자에게 팔을 밀거나 당겨보도록 함
하지-대상자에 대퇴에 손을 놓고 검진자에 대항하여 다리를 올리게 하여 검사
발- 검진자의 손에 대항하여 발목을 침대 발치 쪽으로 밀고 당기게 하여 배굴,족저굴곡 검사
소뇌기능
다리-발뒤꿈치를 반대 쪽 무릎 위에 놓고 경골 전면의 정강이에서부터 엄지발가락까지 내려가 보도록
심부건 반사
이두근반사(C5,C6):이두근 건 위를 해머로침
삼두근 반사(C6,C7):팔꿈치 쪽을 해머로 침
회외근 반사(C5,C6):손목2~5cm, 요골을 해머로 침

참고자료

· 없음