호흡기계 환자간호

소개

집담회 간호사 교육 자료입니다.

목차

Ⅰ서 론

Ⅱ본 론
1. 호흡기계 간호중재
2. 호흡기 질환 이해
3. 호흡기계 구조와 기능
4. 호흡기 검사 이해

Ⅲ결 론

본문내용

흉막 및 흉막강질환
기도 저항이 증가되는 질환으로 기도의 탄력과 개방성에 영향을 주는 질환 -호기(내 쉬는)의 일차적으로 영향을 받는다.
정의-흉벽이나 폐실질에 변화와 장애를 일으키는 질환 -질환으로 점령된 공간으로 흉벽의 팽창정도가 감소한다.
-흡기의 일차적인 영향-폐기종, 천식, 유독성 가스 흡인, 흡연, 기관지 확장증, 자극바이러스세균에 의한 기도의 염증, 알레르기 반응, 만성 기관지염, 기관지 확장증 등병류-척추 후만증, 강직성 척추염, 공피증, 복부팽만, 비만증, 임신 제 3기, 폐섬유증, 호흡근육 마비, 신경근육성 질환, 흉벽외상, 폐조직과 흉막의 염증성 변화, 종양, 폐수종 등

정의
만성 폐쇄성 폐질환(COPD)
(만성 기관지염, 기관지 확장증, 폐기종, 천식)

원인
­ 기도폐쇄가 발생하여 기류의 속도가 감소하는 질환
공해, 흡연, 노화, 직업적 요인

병태생리
­ 흡기시 공기 저항↓, 호기시 공기 저항↑(호기가 길고 힘듦)
증상 및 증후
­ Puresed lip breathing, 청색증, 기침과 객담, 피로, 천명음
간호중재
­ 기도환기 개선, 금연, ABGA

인공환기의 목적
­ 기계적인 문제를 극복한다(호흡근 부담↓, 약물투여, 무기폐 예방)
가습연무 요법(Humidifier & Nebulizer)
­ 감염위험성 : 멸균수 사용, 잦은 소독 및 청결유지
­ 저체온 : 공기 온도를 떨어뜨리므로 오한 유발 가능성
­ 가스교환을 조절한다(PaCO₂, PaO ₂, SaO₂)
­ Lung volume을 증가시킬 수 있다
기계적 인공호흡기의 형태
­ CMV(control mandatory ventilation): 완전 마비에 적용
­ PEEP(positive end-expiratory pressure): Pressure control
­ ACV(assist controlled ventilation): 흡기 능력 있는 환자 적용
­ IMV(intermittent mandatory ventilation): 한숨을 인위적으로 적용
오셀타미버
다양한 유형에서의 기도압력
오셀타미버
사례 : 58세 남자 환자 김 xx씨는 9년 전부터 호흡곤란, 기침, 가래 등의 증상이 나타나 치료를 받아오던 중 20일 전부터 호흡곤란이 더욱 심해지고 자꾸 졸음이 오는 증상이 있어 입원을 하게 되었다.

참고자료

· 전시자 외(2005). 성인간호학. 서울 : 현문사
· 최순희 외(2003). 간호진단 중재 및 결과 분류. 서울 : 정문각
· 연세대학교 원주의과대학 간호학부(2009). 건강문제와 간호, 1-16.
· 임진이(2008). 호흡기계 합병증 예방을 위한 중환자실 이행간호 임상지침개발. 연세대학교 대학원 석사 논문.
· 이미향(2005). 인공호흡기 관련 호흡기계 감염관리 교육이 중환자실 간호사의 인지도, 수행도에 미치는 영향. 대전대학교 대학원 석사 논문.
· 연세대학교 원주의과대학 간호학부(2009). 건강사정, 10-15.