신경외과 (ns) case study

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
[ 급성 경막하 혈종・출혈(SDH)
Acute Subdural Hematoma, Hemorrhage ]

Ⅲ 본론
간호사정
간호진단
1 뇌손상으로 인한 뇌혈류량 감소와 관련된 뇌 조직관류 장애
2 치료적 금식과 관련된 잠재성 체액부족
3 부동과 관련된 잠재성 피부통합성 장애
4 인슐린 부족과 관련된 신체손상 위험성
Ⅳ 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
어쩌면 심장보다도 더중요한 역할을하고 우리가 살아있음을 알려주는 뇌...
때문에 뇌사 판정을 받으면 죽음과 동일하게 치부하자는 여론도 적지않다. 이처럼
신체부분 중에서도 뇌는 우리 몸의 중심이라고 할 정도로 중요한 역할을 차지하고 있다.
뇌는 한 번 손상되면 다시 회복되지 못하는 고귀성과 일회성을 지녔다. 허나 우리들의 주변 환경에는 뇌손상을 일으킬 수 있는 수많은 위험이 도사리고 있다.
이에 나는 뇌의 손상 중 가장 보편화 된 질병을 찾고 이에 대한 간호를 배우기위해 급성 경막하 혈종이라는 질병에 대해 정확한 정의와 2주 실습기간동안 case를 선정하여 간호과정을 적용해 대상자를 사정하고, 진단과 중재 및 계획을 통해 정확한 간호를 수행하기 위해 이 연구를 시작하였다.
Ⅱ. 문헌고찰
[ 급성 경막하 혈종출혈(SDH)
Acute Subdural Hematoma, Hemorrhage ]
1) 정 의
두부외상으로 인하여 경막과 지주막 사이에 혈종이 형성된 것을 외상성 경막하혈종(traumatic subdural hematoma)이라고 한다.
대부분이 심한 두부외상후에 발생되어 심한 뇌좌상을 동반하는 경우가 많으나 간혹 특히 노년층에서 아주 경미한 외상후에도 발생된다. 경막하혈종을 급성(acute), 아급성( subacute), 만성(chronic



(9) 감정
안위
통증/불편감 : 유 + 무
부위 머리, 오른쪽 어깨와 팔 손목
전체 양상 머리가 전체적으로 둔탁하게아프시다고함
완화요인 - (지속적인 숙면) 투약 -(진통제나 마약제제 투약 하지않음)
시작된 시기 사고 당시부터 지속 지속기간 사고당일 ~ 28일
정서상태
최근의 스트레스 사건 특별한 문제 없으셨음
표현되는 느낌
신체적 증상 상당히 부정적이심 특히 통증으로 인해 깨거나 의사나 간호사의 자극으로
잠이 깨셨을때는 화를 내시곤했음.
점차(2~3일후) drowsy 상태 덜 해지면서 headache와 오른쪽 팔도 통증
못 느낀 다고 하심.
기타 : 음주습관 하루에 약 1변정도 술을 상당히 좋아하심.
흡연습관 음주시 간혹 피울때 있음.
4) 신체검진

참고자료

· 김군순외, 「신경계간호학」,서울대학교출판부, 1992.
· 전시자 외 「성인간호학 下」,현문사, 2005
· 김조자 외3명,「간호과정접근」 ,현문사, 1999
· 고일선 외 「최신임상간호메뉴얼」, 현문사, 2004.
· 장성옥 외 「기본 간호학 」, 군자출판사, 2003