CBD stone

소개

대학병원성인간호소화기내과에서 실습하러갔을때 췌담관질병으로 담석증(총담관결석증)으로 한것입니다. 간호문제를 여러개 뽑은후에 우선순위별로 나열한 후에 간호과정까지 적용했구요 카덱스나 진단검사 약물에서 간호과정까지 꼼꼼히 정~말열심히한 케이스입니다.후회안하실꺼에요

목차

Ⅰ.서론

1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰

1. 정의
2. 병태생리와 원인
3. 증상
4. 진단
5. 담도 담석의 치료

Ⅲ. 간호사례

1. Personal History
❚ 일반정보 ❚
❚ 입원관련정보 ❚

2. 진단 검사
3. Medication
4. Cardex
5. 간호문제
6. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.서론

1. 연구의 필요성 및 목적
담석증은 담낭이나 담관속에 담석이 생긴 것을 말하며 콜레스테롤 담석, 색소성 담석, 빌리루빈 담석 등으로 최근 식생활의 서구화로 지방 섭취량이 증가하면서 발생율이 증가하고 있다. 담석증을 가지고 있는 환자조차 잘 인지하지 못하는 병이고 제때 진단하여 치료하지 않으면 담낭염과 같은 합병증이 올수 있는 무시할 수 없는 질병이므로 담석증을 연구해보고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰

1. 정의

담낭과 담도계에 돌이 형성된 것.
담석이란 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물을 말한다. 담석은 성분에 따라 일반적으로 콜레스테롤 담석(cholesterol gallstone)과 색소성 담석(pigment gallstone)으로 크게 나누며, 다시 콜레스테롤 담석은 순수 콜레스테롤석과 혼합석으로, 색소성 담석은 흑색석과 갈색석 등으로 나뉜다. 담낭에서 생긴 담석이 담낭 경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 증상을 일으키는 것을 담석증이라고 한다.

2. 병태생리와 원인
담석의 고위험 집단 : 4F- Female, Forty, Fatty, Fecund(경산부)
갑자기 체중을 많이 줄인 경우도 콜레스테롤 담석이 잘 생긴다.

담석이 생성되는 기본적인 원리는 담즙의 주요 구성 성분인 담즙산과 인지질이 섞여있는 미포(micelle; 마이셀)성 용액 내에 콜레스테롤 등의 지방질이나 무기염(inorganic acids), 유기염(organic acid) 등이 비정상적으로 증가되어 과포화 상태가 되면서 침전되는 것이다.

좀 더 자세히 설명하자면, 콜레스테롤은 지방성분이기 때문에 담즙에 용해되지 않지만, 콜레스테롤이 담즙산이나 인지질과 함께 작은 미포를 형성하게 되면 담즙에 용해되어 용액 상태로 존재할 수 있다. 그러나 비정상적으로 콜레스테롤 수치가 증가하는 경우에는 담즙 내의 콜레스테롤이 과포화 상태가 되므로 침전되어 담석이 형성되는 것이다.

참고자료

· 성인간호학 上
· 간호진단과 중재 (서울대학교출판부, 전지사외 2004)
· 킴스 온라인 http://www.kimsonline.co.kr/
· 네이버 의학사전 http://medic.naver.com