병원에서 필요한 기본적인 해부생리 리포트^^

소개

서울대병원 ICU coneference 자료입니다.
임상에서 필요한 신경계,호흡기계,순환기계 해부생리를
자세하게 기술하였고 그림도 다량 첨부되어
책으로 만들어 공부했던 내용입니다^^

목차

신경계의 해부생리
1.중추 신경계
2. 말초신경계
3.자율신경계(Autonomic nervous system)
호흡기계의 해부와 생리
심혈관계 해부와 생리
심장전도 체계와 기본 심전도

본문내용

뇌는 체중의 약 25%를 차지, 무게 - 남자 성인에게서 평균 1.4～1.5㎏,
혈류량 - 전체 심박출량의 15～20%.
(1) 수막
뇌와 척수는 3중으로 된 뇌막에 싸여 있고 바깥에서부터 경막, 지주막, 연막으로 이루어 진다. 대뇌와 척수를 지지하고 보호하며 영양과 혈액공급의 운반로가 된다.
① 경막(dura mater)
수막 중 가장 바깥에 있는 막으로 흰색의 비탄력성인 질기고 단단한 섬유막
② 지주막(arachnoid): 경막과 연막사이의 매우 얇고 부드러운 스폰지 같은 결합조직경막과는 밀접하나 연막과는 넓은 간격이 있어 이를 지주막하 공간이라 부르고 뇌척수액이 흐른다. 가늘고 탄력있는 섬유조직으로 된 부드럽고 섬세한 그물망이며 다양한 크기의 혈관이 분포된다. 흉추나 뇌저천공시 손상을 입으면 출혈이 발생한다.
③ 연막(pia mater)
3겹의 뇌막 중 가장 안쪽의 얇은 막이며 가는 혈관들이 망상으로 퍼져 있어 맥락(choroid flexus)을 형성한다. 연막은 회백질을 둘러싸고 있기 때문에 vascularity가 증가되어 있고 작은 혈관들이 대뇌 쪽을 향하여 수직으로 분포하고 있다.
④ 수막외 공간
․ 경막외 공간(epidural space) : skull과 뇌경막의 바깥층 사이의 잠정적 공간으로 척추내경막외 공간은 골막과 한 층의 경막 사이를 말한다.
․ 경막하 공간(subdural space) : 경막의 안층과 지주막 사이로 좁으며, 손상시 경막하 출혈이 발생한다. 경막 하 출혈의 가장 흔한 원인은 경막에 분포하는 middle meningeal artery가 외상에 의해 찢어지는 것이며 대부분이 두개골 골절을 동반하고 응급수술을 요하게 된다.
․ 지주막하 공간(subarachnoid space) : 지주막과 연막사이로 CSF가 흐르고 이 공간이 약간 넓어진 곳을 subarachnoid cistern이라고 한다.

Lung Capacity
⋅분류 : 4volume
4capacity
⋅Lung volumes
①Tidal volumes(TV) : 일회호흡량
- 1회 호흡시 폐내로 출입하는 기체량(500ml)
②Inspiration Reserve volume(IRV) : 흡기예비량
-TV흡입이후 다시 체내로 흡입할 수 있는 기체량(3000ml)
③Exspiration Reserve volume(ERV) : 호기예비량
-TV호출이후 다시 체내로 더 호출할 수 있는 기체량(1000ml)
④Residual volume(RV) : 잔류용적
-최대로 호출한 이후에도 폐내에 잔류하고 있는 기체량(1200ml)

참고자료

· 서울대병원 ICU manual 2008