Palpation Technique in IMS

소개

Palpation Technique in IMS

목차

Palpation skill 증강을 위한 첫 단계
Physiology of Touch
Receptor Adaptation
Palpation Exercise 1단계
Palpation Exercise 2단계

Skin의 palpation과 skill
피부 온도 느끼기 연습
피부 온도와 다양한 skin friction(drag) sensation 연습
Skin stretch & Skin rolling Method
Diagnostic Stroke Method

Muscle Palpation
Muscle Shortening의 검사

PPP(Periosteal Pain Point)
Red, White, Black Reaction

본문내용

Receptor Adaptation
1. Fine touch & pressure: 지속적인 자극이 계속되면 receptor의 firing rate가 감소됨:
slow adaptor
장점: 신체에 닿는 감각을 둔하게 해 줌(예: 옷)
단점: 검사자가 오랫동안 촉진을 하면 감각이 둔해짐 / 수련에 의해 modify가능
2. Position & vibration: slow adaptor
3. Temperature, moist, sebaceous activity: 손바닥 부위 손가락, 손등
4. 표면으로부터의 거리, skin fat fascia muscle을 통한 osseous 구조의 변화:
finger tip, 손바닥
 Finger tip: DIP의 distal 부위 pad가 가정 예민하며, 손가락 중에서는 엄지, 검지, 중지가 예민하다. 선호에 따라 손가락을 선택하며 여러 손가락을 같이 사용할 수도 있음.

5. 미세한 생리적 운동(호흡, 장운동, 두개천골 운동): Whole hand
6. Vibration(pulse, tremor, fasciculation):
손바닥 부위의 finger, MP joint부위의 손바닥표면

Palpation Exercise 1단계
목적: 검사자의 mechanoreceptor, proprioceptor, thermoreceptor를 총 동원하여 환자의 피부변화, 압통, edema, 온도변화, 표재 & 심부 근육 긴장도, fibrosis, tendon & osseous change를 detect  many trial에서 one sweep of finger로 가능해질때까지 연습

선결사항:
1) 손, 손톱을 청결하게
2) 피로한 상태에선 감각이 떨어짐
3) 검사자의 가장 큰 실수:
손가락에 모든 감각을 집중하지 않는 것!!
과다한 압력을 가하는 것!!
Two much movement!!
 정신 집중하고 go lightly & slowly!!
4) 검사자의 radiculopathy상태: 엄지, 검지(C6), 중지(C7), unlar쪽 손바닥(C8)

참고자료

· 없음