성인간호학 실습 컨퍼런스자료입니다.

소개

CVA, CHF, DM 질병을 가진 환자의 케이스 자료입니다.

목차

1. CVA, CHF, DM에 관한 질병보고서
(1) 뇌졸중 (cerebrovascular accident = CVA)
(2) 울혈성심부전 (congestive heart failure = CHF)
(3) 당뇨
2. 환자소개
#1. 편측성 지각장애
#2. 편마비와 관련된 신체손상 위험성

본문내용

1. CVA, CHF, DM에 관한 질병보고서
(1) 뇌졸중 (cerebrovascular accident = CVA)
1) 정의
- 뇌혈관이 막히거나 파열되어, 뇌기능에 갑작스러운 이상이 생기는 경우 의식의 저하, 실신, 마비, 경련 등 여러 가지 증상들이 나타날 수 있는데, 이때 이러한 신경학적인 증상들이 나타 나는 경우를 뇌졸중이라고 한다.
2) 증상
① 의식의 변화 - 깨우면 일어나지만 자꾸만 자려고 하거나, 주위에 반응하지 않는 혼수상태
② 실신 - 기운이 없고 늘어지며, 쓰러지기 전에 눈앞이 노랗게 되거나 잠시의식을 잃는 경우
③ 경련 - 몸의 한 부분이 본인의 의지와 관계없이 저절로 움직이거나 팔다리가 뻗뻗해지거나 눈이 돌아가는 등의 반응
④ 치매 혹은 이상한 행동 - 금방 있었던 일도 잊어 버리고 엉뚱한 행동을 하거나, 경우에 맞 지 않게 이유 없이 울거나 웃고 혹은 성격이 변하고 마치 다른사 람이 된 것 같이 보이는 경우.
⑤ 보행장애 - 총총 걸음으로 발을 잘 띠지 못하거나, 술 취한 사람처럼 걸을 수도 있고, 마비 때문에 잘 못 걸을 수도 있다.
⑥ 두통 - 뇌졸중이 발생할 때 생기는 두통은 다른 증상보다 앞서거나 혹은 동시에, 또는 다른 증상이 있고 나서 생길 수 있다.
⑦ 언어장애 - 말이 어눌하고 발음이 부정확하거나 구음장애가 발생 할 수도 있고, 말은 알아 듣지만 하지는 못하는 상태 등도 생길 수 있다.
⑧ 사지의 이상 - 팔, 다리가




6. 대인관계 및 의사소통
1) 질병으로 인하여 다른 사람과의 관계에 어려움이 있는가? 있음.
3) 의료인과의 대인관계에 어려움이 있는가? 있음.
4) 의사소통의 장애가 있는가? (언어장애, 의식장애 등) 의사소통 장애 있음.
변형된 의사소통 방법 비언어적 의사소통으로 손을 많이 사용.
언어적 의사소통 및 적절성 말을 버벅거리고 더듬거리며 알아들을 수 없는 표현을 하기도함.
5) 환자의 가족간의 의사결정 양상은 어떠한가? 딸 내외가 의사결정 함.
7. 정서적 상태
입원 후 기분 상태 (분노, 짜증, 우울, 무기력, 허무, 절망, 죄책감) 병실에서만 있어서 답답함 호소, 집에가고 싶은 생각밖에 안든다 함.
면접시 태도 의사소

참고자료

· 없음