[Casestudy] Croup

소개

호흡기계 장애 중 크룹은 중기도 감염을 뜻하고 크룹의 감염성 부종은 기도의 직경 특히 기도에서 가장 협소한 부위에 위치한 운상연골 부위를 폐쇄시키며, 감염으로 인해 생기는 끈끈한 분비물로 인해 기도는 더욱 손상된다.
크룹는 기도, 후두 폐쇄로 사망까지 초래 할 수 있다. 폐쇄가 심해지면 기관절개 까지도 필요하다.
실습지인 파티마 5병동에서도 호흡기계의 문제을 가진 환아가 가장 많았고, 그중에서 성인과는 다른 아동들에게 발생하는 크룹을 진단을 받은 환아를 볼수있었다
따라서 아동의 호흡기계의에 대해 알아보고 크룹환아의 간호접근방법에 있어 다른 호흡기계 문제의 간호와 공통점은 무엇이고 또 다른점은 무엇인지 실습기간동안 직접 크룹환아를 대상으로 연구해서 적절하고 좀더 질적인 간호를 수행 하고자 본 연구를 실시 하였다.

목차

1. 서론
연구의 필요성
문헌고찰

2. 본론
간호사정
간호문제
간호과정

3. 결론

본문내용

2. 문헌고찰
Croup Syndrome:크룹증후군
⑴ 정의
ㆍ후두개, 성문, 후두를 포함하는 복합적인 증상을 일컫는 일반적인 용어
ㆍ감염이 발생된 해부학적 위치에 따라 급성후두개염, 급성 후두기관기관지염, 급성 경련성 후두염으로 분류되어진다.
- 성대와 성대하부 : 후두염 (laryngitis)
후두 기관지염 (laryngotracheitis)
후두 기관 기관지염 (laryngotracheobronchitis)
- 성대상부: 후두개염 (supraglottitis)
⑵ 원인 또는 유발요인
: parainfluenza virus, RSV, Haemophilus influenza, Mycoplasma pneumonia
① 감염성 상기도 폐쇄 - 감염성 크룹 (infectious croup)
원인균 : 바이러스 (M/C), 세균

간호문제)
sputum, rhinirrhea, caughing 있음
청진시 stritor과 wheezing sound 들림
CRP(QN) - 13.4H, WBC - 32.2H >> 급성염증 상태임
oral intake poor - 밥을 먹지 않으려고 하며 미음으로 대체하고 있으나 거의 먹지 않음
후두 부종
호흡곤란 가끔 있음
빈호흡- 40회~50회
diarrhea - 2-3번/1day
체온- 38.5`c
약복용시 강하게 거부함
주사나 v/s 측정시 협조가 잘 되지 않음
입원 과거력 없음

간호진단)
1. 분비물과 기침과 관련된 기도개방 유지불능의 위험성
2. 질병과 관련된 고체온
3. 구강섭취 불능, 잦은 설사와 관련된 체액부족의 위험성
4. 낯선환경, 의료행위에 대한 불안및 공포
5. 입원과 관련된 지식부족으로 인한 가족의 비효율적인 대응

참고자료

· 강희경 외. 아동간호학. .정담. 2002.
· 홍경자 외. 아동간호학 Ⅱ. 수문사. 2003.김영혜 외. 아동간호학 각론. 현문사. 2003
· Sigma Theta Tau Lambda. 유해영 .최신 임상메뉴얼 현문사. 2002.