모성-분만실 실습케이스

소개

분만실 실습 케이스 입니다 ^^

목차

▣ 문헌 고찰
유도분만(Induced labor)

▣ 산부 및 신생아의 건강 사정

▣ 분만실 실습 Checklist

본문내용

▣ 문헌 고찰
유도분만(Induced labor)
1)유도분만이란?
조기 양막파수, 분만예정일에서 1~2주가 지나도 진통이 없는 경우, 자궁내 발육 부진, 중증의 임신성 고혈압, 양수 과소증 등의 경우에 옥시토신이라는 자궁수축제를 정맥내로 주입하여 진통을 촉진시켜 분만을 유도하는 것입니다.
정상적으로 태아가 모체의 자궁 내에 머무는 임신기간은 통계적으로 최종 월경 제1일부터 280일로 치며, 이에 해당되는 날짜를 분만예정일이라고 한다. 이 때가 되면 자연히 모체에서 규칙적인 자궁수축에 의한 진통이 일어나는데, 시간이 경과할수록 그 강도와 횟수가 강하고 또 빈번해지면서 분만이 진행된다. 그러나 사람에 따라 차이가 있을 수 있으며, 경우에 따라서는 아무 까닭없이 분만예정일이 많이 지났음에도 아무런 분만 징후가 없어, 임신부로 하여금 당황하게 하는 수가 있다. 이러한 경우 유도분만의 대상이 된다. 이 밖에 모체에 생명을 위협하는 병이 생겨 이를 치료하기 위하여 자궁 내의 태아 상태와 관계없이, 즉 임신기간을 고려하지 않고 부득이 조기분만시켜야 하는 경우나, 모체 또는 태아가 병으로 인하여 자궁 내에서 이미 사망하였을 경우에도 분만예정일에 관계없이 유도분만을 하게 된다.
2)방법
방법으로는 흔히 뇌하수체후엽에서 분비되는 호르몬인 옥시토신을 포도당수액 또는 하트만액에 타서 서서히 점적주사한다. 그러면 얼마 안 되어 자궁수축이 일어나 분만이 진행되며, 사람에 따라 다르기는 하지만 보통 초산부의 경우 약 9시간, 경산부의 경우 약 6시간 만에 분만하게 된다.
3) 적응증 및 금기증
모체측 적응증(Maternal indication)
- 의학적 ...



▣ 분만실 실습 Checklist
항목
관찰 사항
관찰 및 시행
입원 간호
활력증후 측정
재태기간 40주로 자연분만 위해 입원한 산부의활력증후측정함.36도,90회/분,20회/분,110/80mmHg로 양호함
체중 측정
재태기간 40주로 자연분만 위해 입원한 산부의 체중측정.64kg으로 임신전보다 13kg증가.양호함.
Leopold maneuver 시행
재태기간 38주로 정상분만 위해 입원한 산부의Leopold maneuver 시행함. 두정위로 양호함.
자궁저부 높이 측정
관찰하지 못함.
자궁 수축 관찰
재태기간 38주로 자연분만 위해 입원한 산부의 자궁수축기간, 간격을 측정함.
Fetal Heart Tone 측정
재태기간 36주로 유도분만 위해 입원한 산부의 FHT측정함.150회/분으로 양호함.
분만 준비
피부 준비(shaving)
재태기간 38주로 자연분만 위해 입원한 산부의 피부준비하는 것을 관찰함.
도뇨 및 배뇨
재태 기간 38주로 유도 ...

참고자료

· 없음