성인간호학 케이스스터디 HCC/ Hepatic encephalopathy

소개

부산백병원 10A병동 실습돌면서 제출했던 케이스이구여~

HCC/ Hepatic encephalopathy LC 병태생리 부분까지 첨부했어요

전 이걸루 칭찬두 받구 에이뿔 받았답니당^^*

구매하셔서 많은 도움 받으시길 바래요~

목차

Ⅰ. 서론
1. 대상자의 일반적 배경
2. 대상자 간호사정
3. 진단 검사 결과

Ⅱ. 본론
1. 병태생리
2. 투여되고 있는 약물
3. 대상자의 현재상태

Ⅲ. 결론
1. 간호과정
2. 내과(10A)실습 후 소감

Ⅳ. 참고문헌

#1. 간성뇌병증과 관련된 사고과정의 장애
#2. 간 기능 저하와 관련된 신체손상(출혈, 낙상 등)의 위험성
#3. 저 알부민혈증의 대사이상과 관련된 체액과다
#4. 전신 허약감과 관련된 활동의 지속성 장애
#5. 저단백식이, 당뇨식이에 대한 지식부족

본문내용

Ⅰ. 서론
우리나라 간암 환자의 50∼70%가 B형 간염이 원인이다. 즉 B형 간염이 원인으로 간경변증이 발생하고 간경변증이 되면 더 높은 비율로 간세포암이 발생한다. 이는 알코올에 의한 발병률보다 10배가량 높은 수치다. 일반적으로 B형 간염 바이러스 보유자는 비보유자에 비해 간암 발생 위험이 100배 이상 높은 것으로 알려져 있다. 국내 B형 간염 보유자는 전체 인구의 5∼7%인 220만명 정도로 추산된다
간장은 성인의 경우 800-1,200g으로 체내 최대의 장기이며 이곳에서는 여러 종류의 약성종양이 발생하는데, 간세포암과 담관세포암이 95%를 차지한다. 간암은 간에서 발생하는 악성 간종양 (원발성 간암)과 신체의 다른 부위에서 암이 발생하여 간으로 전이되는 전이성 간암 그리고 양성 간종양으로 나눌 수 있는데, 일반적으로 간암이라 하면 원발성 간암을 말하며 (간 이외의 다른 부위에서 생겨서 간으로 전이된 암은 대개는 간세포암이라고 하지는 않음) 간세포암과 담관암으로 나누어 진다. 우리나라의 경우 간세포암이 대부분을 차지한다. 즉 성인 간암의 대부분(90%)은 간세포암이라고 할 수 있다.
이렇듯 원발성 간암(primary liver cancer)은 우리나라의 경우 한 해에 약 1 만 명의 환자가 새로 발생하며 위암, 폐암에 이어 암 등록순위 3위인 암이다. 간암은 우리나라 40, 50대 남자의 중요한 사망원인인데 연간 인구 10 만 명당 21.3명(남자 32.5명, 여자 10.0명)이 간암으로 사망하고 있다. 평균 발병 나이를 보면 가장 활발히 일하는, 한 가정의 대들보를 엄습하는 질환으로서 사회적, 가정적으로도 절실한 큰 문제가 되고 있다
최근 처음으로 보고된 우리나라 10대 암의 5년 관찰생존율(5 YSR) 중 간암(간세포암종 및 담관세포암종)은 5 YSR 9.6%라는 매우 불량한 예후를 보이고 있는데 다른 암종에 비해 간암의 예후가 이렇게 나쁜 원인으로는 첫째 간암의 종양 생물학적 특성, 둘째 대부분의 간암(간세포암종)이 만성 간염이나 간경변증을 동반하고 있어 암 치료에 장애가 된다는 점, 셋째 대부분의 간암이 상당히 진행된 상태에서 발견되는 경우가 많아 근치적 치료가 어렵다는 문제이다 이러한 문제들에 대한 해결 방안으로서 여러 노력들을 하고 있는데, 임상적으로는 간암의 조기발견을 통한 조기치료가 예후를 개선하는데 중요하다고 여겨진다.
따라서 이 환자의 간호사례 연구를 통해 문제를 해결함으로써 환자의 회복을 도모하고 나아가 우리나라에서 발생빈도가 높고 사회적, 가정적으로도 큰 문제가 되고 있으며 조기발견을 통한 조기치료가 예후를 개선하는 것이 중요한 간경화증, 간세포암에 관한 지식을 함양하고자 본 연구를 시도하였다.
본 연구의 대상자는 3년전 LC, DM 진단을 받은 후 작년에 HCC로 진행되어 TACE(간 종양의 치료에 가장 많이 시행되고 있는 시술로, 간 종양에 영양을 공급하는 동맥을 찾아 항암제를 투여한 뒤, 혈관을 막아 주는 치료법) 한차례 시행하였던 58세의 남성이며 대상자가 입원한지 6일째 되는 2008년 5월 19일부터 1주간의 간호과정을 적용한 간호수행에 대한 사례보고서이다.

참고자료

· Ⅳ. 참고문헌
· 성인 간호학/ 현문사
· 성인 간호학/ 수문사
· 간호과정론/서울대학교 출판부/1997
· 간호진단과 계획/서울대학교 출판부