간경변, 간경화 병태생리 중재

소개

간경변, 간경화 병태생리 중재

목차

1. 간경변의 정의와 원인
1) 알콜
2) B형 간염 바이러스
3) 모자간의 감염에 의한 보균
4) 담즙의 울체
5) 헤모크로마토시스

2. 병태생리
1) 괴사후성 간경변증
2) 알코올성 간경변증
3) 색소성 간경변증
4) 알파 1-항트립신 축적에 의한 간경변증
5) Wilson 병
6) 인도 어린이 간경변증
7) 심인성 간경변증

3. 증상 및 진단
1) 간경변의 주증상
2) 원인에 따른 간경변의 증상&진단 방법
3) 주요 진단적 검사에 따른 간호

4. 간호

5. 치료

6. 합병증
1) 간경변 복수
(1) 난치성 복수
(2) 자발성 세균성 복막염
(3) 간신증후군
2) 정맥류 출혈
3) 간성뇌증

본문내용

1. 간경변의 정의와 원인

간세포가 파괴되고 그 자리에 섬유성 결합조직이 들어차서 간 조직에 돌이킬 수 없는 변화가 생기는 병으로 원인은 다양하며 결과적으로 간이 반흔 조직으로 들어차는 모든 경우를 간경변 이라고 한다. 간경변의 원인은 여러 가지가 있으나 그 중 특히 중요시 되는 것이 알콜과 바이러스 간염이다.

1) 알콜
알콜의 과잉섭취와 간경변의 관계는 통계학적으로 추측되어 왔는데, 유럽에서도 ‘와인’의 대량 소비국은 높은 간경변 사망률을 보이고 있다. 미국도 예외는 아니다. 최근에는 알콜 자체가 간세포를 직접 상해 할 가능성이 간장에서의 효소연구와 전자 현미경에 의하여 명백해졌다. 그렇다고 해서 종래 주장되었던 부식물[안주]을 섭취하지 않은 폭주가에게 지방간이 발생한다는 것도 전혀 관계가 없는 것은 아니다.

2) B형간염 바이러스
B형 간염 바이러스에 관한 연구가 급속도로 발전함에 따라 간경변과의 관련성도 명백해졌다. 간경변인 환자의 혈액이나 간 조직 속에서 HB항원[B형 간염과 직접 관련된 항원]이 높은 빈도로 증명되고 간염이 점차로 진행하여 간경변으로 이행한다는 사실이 밝혀졌다. 바이러스 간염에서 속발하는 간경변은 우리나라 이외에 일본, 인도네시아, 스리랑카, 터키 등에 많으며 이들 나라에서는 HB항원 양성률이 높은 편이다.
그러나 영양 실조도 원인의 하나로 생각하지 않으면 안된다. 그런데, 서독의 경우는 알콜성 간경변이 50%이고, 바이러스 간염후의 간경변의 발생이 25%정도로 알려지도 있다.

3) 모자간의 감염에 의한 보균
HB항원 양성인 모친에서 태어난 어린이는 고율의 HB항원 양성이 되고, 이들 어린이는 일생동안 HB항원의 보균자가 된다. 이들 보균자는 평생동안 장애가 나타나지 않는 경우도 있으나 그 일부는 10대나 20대에서 간염 증상이나 간기능 장애가 나타나고 40세 전후에 간경변이 되는 사람이 있어 주목되고 있다. 모자간의 수직적인 감염 이외에 부자간 감염, 기타의 가족내 감염이 있지만 그 발생 빈도는 별로 높지 않다.

참고자료

· 없음