자궁경부암 간호과정

소개

병동실습시 자궁경부암 케이스 스터디입니다
문헌고찰, 진단검사, 간호과정 자세히 수록했습니다.

목차

Ⅰ. 일반적 사항
[문헌고찰]
◎ 자궁경부암
Ⅱ. 간호력
Ⅲ. 임상검사
Ⅳ. 경구, 비경구 투약 및 수분전해질 공급

본문내용

입원 후
① 08년 10월 21일 입원함
3pm 외래 경유하여 차트가지고 보호자와 함께 옴
imp) vaginal bleeding
Hx) 작년부터 갑작스럽게 질출혈 나오는 증상 3번째 있어 외래 경유하여 입원
para) 3-0-2-3
v/s) 110/70-37.7-86-20
6pm 동의서 작성: 내일 MRI pelvis(E) 예정있어 동의서 작성
조영제 작용/부작용에 대해 설명하고 동의서 작성함
7pm 금일 CBC상 HGB 3.9g/dl 측정됨
처방에 의한 철분제 투여함
수혈동의: 수혈 필요성 설명하고 수술 동의함

11pm v/s) 110/70-37.2-88-20측정됨. 수혈 전 처치로 Dexa(IV) , Peniramin(IM)주사함
수혈부작용(열, 호흡곤란, 두드러기) 에 대해 설명하고 PRC 20 gtt/min 주입 시작함

② 08년 10월 22일
1am v/s) 110/70-37.7-84-20측정됨. 수혈부작용 보이지 않으며 1pint 무사히 끝마침
20‘ v/s) 110/70-37.4-84-20측정됨. 20 gtt/min 주입중으로 관찰중임
3am v/s) 110/70-37-80-20측정됨. 수혈부작용 없이 끝마침
30‘ v/s) 110/70-37-80-20측정됨. 수혈부작용 설명하고 나타날시 즉시 알리도록 함.
20 gtt/min 주입중으로 관찰중임
45‘ v/s) 110/70-37-80-20측정됨. 수혈부작용 보이지 않아 20 gtt/min 주입중으로 관찰중임
6am v/s) 110/70-37-80-20측정됨. 수혈부작용 없이 끝마침
11am HGB 3.9g/dl ->8.0g/dl로 수치 호전보임

참고자료

· • 여성건강간호교과연구회(2003), 여성건강간호학Ⅱ, 수문사, 1009~1013
· • 이경혜, 이영숙 외(2003), 여성건강간호학Ⅱ, 현문사, 118~125
· • 6층 ***대상자 chart 참고.
· • 임상 및 진단 검사와 간호 편람 - 오송자 민순 청구문화사 1994년
· • 진단적 검사와 간호 - 송미순외 현문사 2002년
· • 간호진단과 계획 - 서울대학교 편저 서울대학교출판부 2005년
· • 간호사를 위한 검사이야기 채석래 외 의학서원
· • for nurse review book 주병오 외 의학서원
· • 임상간호메뉴얼 - 현문사
· ■ 인터넷 참고문헌
· • 네이버 사전
· • KBS - 생로 병사의 비밀 (자궁경부암)