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내분비계 진단검사 요약한것

병동 실습나갔을때 리포트로 구조 병태생리 기능 등을 성인간호학 책을 참고하여 요약한것입니다
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최초등록일 2009.11.12 최종저작일 2008.09
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내분비계 진단검사 요약한것
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    소개

    병동 실습나갔을때 리포트로
    구조 병태생리 기능 등을 성인간호학 책을 참고하여 요약한것입니다

    목차

    1. 갑상샘 진단검사
    2. 부갑상샘 진단검사
    3. 부신진단검사
    4. 당뇨병 진단 검사

    본문내용

    1)혈청코티졸
    - 혈청 코티졸치는 이른 아침에 최고치에 도달하고 (10-20㎍/㎗) 오후에 서서히 저하되어(10㎍/㎗)자정에 최저치를 나타낸다

    2)혈청ACTH검사
    - ACTH는 뇌하수체 호르몬이지만 부신피질호르몬을 조절하기 때문에 코티졸의 분비가 적거나 과다한 것이 부신의 기능장애인지 뇌하수체의 기능장애로 인한 것인지를 판단할 때도움을 준다.
    - 환자는 자정 이후부터 채혈 전까지 금식, 스트레스를 줄여주고, 검사수치가 정상적으로 저녁에 낮고 아침에 높은 수준을 보이는 1일 리듬에 맞는지 확인한다.
    - ACTH는 매우 불안정하므로 검사물을 얼음에 채워 즉시 검사실로 보낸다.
    - 정상치는 오전 8시 (공복)에 20-100pg/ml, 오후 4시(비공복)에 10-50pg/ml이다.

    3)혈청 알도스테론 검사
    - 과알도스테론증을 평가하기 위함
    - 검사전 30분동안 누운 자세로 있어야 하며 누운자세, 앉은 자세, 선 자세에서 각각 정맥혈을 채취하여 자세 변화에 의한 영향인지를 파악한다.
    - 정상치는 선 자세에서 5-20ng/dl, 누운자세에서는 8.5ng/dl

    4)혈장 cathecholamine
    - 혈장 cathecholamine농도는 갈색세포종, 심장질환, 저혈당증, 갑상샘 기능장애, 출혈, 감염, 괌니증으로인한 쇼크시 상승(그러므로 여러요인에의해 영향을 받으므로 1회측정으로 진단하기 어려움)
    - 검사결과에 영향을 미칠 수 있는 모든 사항을 잘 사정(1주이내의 방사선 스캔, 에피테프린, 암페타민, phenothiazine, 레보도파, 항우울제, 교감신경 흥분제와 같은 약물의 사용유무)
    - 검사 전 30분간 조용하게 침상안정을 취하도록 하며 검사전에 보통양의 나트륨이 함유된 식이를 섭취하며, 검사 결과의 혼돈을 피하기 위해 amine과 같은 질소함유가 높은 식품(치즈, 커피, 차, 코코아, 맥주, 바나나등)은 검사전 48시간 동안 제한.
    - 검사전 15분간 금연
    - 에피네프린의 정상치는 앙와위에서 0-150ng/l, 직깁 0-150ng/l 이고 노에피네프린은 앙와위에서 103-193ng/l,

    참고자료

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