소화기 내과 위궤양 간호

소개

위궤양에 대한 자료조사와 간호에 대해 정리했습니다

목차

1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료
7. 간호

본문내용

1. 정의
위벽의 점막근층을 지나서 점막하층으로부터 근층에까지 손상이 있는 위장병을 말한다. 위벽의 점막층에만 이르는 손상은 미란(靡爛)이라고 한다. 따라서 궤양이 미란과 다른 점은 점막뿐이 아니라, 적어도 점막근층까지 손상된다는 점이다. 위궤양과 십이지장궤양은 그 손상부위에 따라 구별되고 있는데, 이 두 가지의 병태생리가 반드시 동일하다고는 할 수 없으나 대체로 흡사한 질환이므로 둘을 함께 묶어 소화성궤양이라고 한다.

2. 병태생리

정상기능
• 위산은 가스트린, 미주신경자극, 히스타민에 대한 반응으로 위 저부에 있는 위벽세포에서 분비된다.
• 위산은 음식물에 대한 반응으로 증가하며, 음식물이 십이지장으로 들어갈 때 감소한다.
• 위는 단백질이 소화된 후에 비워지며, 상당량의 위산에 대해 완충작용을 한다.

• 위점막의 두꺼운 점막층의 존재는 산에 대한 효과적인 방어벽이다.
• 위와 십이지장의 상피세포에서 분비되는 중탄산염은 산을 중화시키고 역확산을 방지함.


병태생리
• 위궤양에서는 대부분 증가하지 않는다.
• 위액분비는 십이지장궤양에서 식후에 증가.
• 위 배출속도는 십이지장궤양에서 흔히 증가하며, 십이지장 내에는 완충되지 않은 산의 양이 증가된다.
• H.pylori의 존재는 점막의 특성을 손상시킴.
• H.pylori감염은 만성표재성 위염과 십이지장염을 일으킨다.
• H.pylori감염은 펩시노겐과 가스트린분비를 증가시킨다.
• H.pylori는 불분명한 기전으로 중탄산염 분해함

참고자료

· 없음