IM 케이스스터디 췌장염 pancreatitis

소개

IM 케이스스터디 췌장염 pancreatitis

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
간호사정
1)개인력
2)건강력
3)간호력
4)신체검진
5)진단을 위한 검사
6)치료 및 경과
간호과정 적용

Ⅴ. 결론

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
pancreatitis의 가장 흔한 원인은 바로 alcohol이다. 지속적이고 장기적인 음주로 인해 이자가 심하게 부어 생기는 질환인 것이다. 우리나라의 알코올 문화가 가진 특성상 회식이나 모임이 있는 날은 과음을 하기 마련이다. 당연히 그만큼 pancreatitis의 환자가 많을 수 밖에 없다. 치료는 일반적으로 금식을 하고 전해질을 유지시키며 통증을 조절하는 것으로 크게 어려운 치료는 아니다. 다만 지속적인 음주로 재발을 자주하게 됨으로써 chronic pancreatitis로 이행할 수 있으며 또한 알코올성 간질환이 동반될 수 있어 사회생활을 하기가 어렵게 될 수도 있다. 췌장염의 예방과 동시에 치료인 금주의 중요성을 대상자에게 교육시켜 자가간호를 수행할 수 있도록 하여 대상자의 삶을 안락하게 만들 수 있다. 따라서 본 학생은 alcoholic pancreatitis의 환자들의 특성을 파악하고 앞으로 더 나은 간호와 안위를 베풀기 위하여 본 연구를 시도하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
pancreas에서 duodenum 내로 분비되는 췌액의 소화효소, 특히 불활성 trypshin와 lipase가 세균을 함유한 담즙이나 장액이 췌관 내로 역류하여 췌장조직을 자가소화하기 때문에 발병한다.
특히 지방식의 과식, 다량의 alcohol이 유인이 된다.
만성적인 음주는 단백이 풍부한 췌액의 분비를 촉진시키는데 여기에는 소화 효소, 당단백, 산성뮤코다당질 등이 포함되어 있다. 결국 췌 소관에 단백이 침착되고 탈락된 췌관세포 및 기타 성분이 합쳐 마개를 형성한다. 단백 마개는 췌관을 막고 췌석의 핵으로 작용하여 칼슘 탄산염의 침착 후 췌석을 형성한다. 단백 마개는 대부분의 형태의 만성 췌장염에 공통적으로 나타나는 징후이다.
증세는 상복부의 격통이 특징이고, 자주 왼쪽 위 복부와 왼쪽 어깨에 방산한다. 심한 경우에는 이상복부통이 강하기 때문에 shock 상태에 빠진다. 대개 nausea과 vomiting이 있고 가벼운 fever가 있다. 복부를 촉진하면 췌장자리에서 압통이 있다. 염증이 peritoneum에 파급하면 peritonitis 증세를 나타낸다.

참고자료

· 1. 곽성규 외, 「기초병리학」,정문각, 2007
· 2. 이향련 외, 2008 「성인간호학2 - 여섯번째판」, 수문사 2008
· 3. 역/ 전국의과 대학 교수, 「오늘의 진단 및 치료」, 한우리 출판사 1999
· 4. 서울대학교 의과대학 내과학 교실, 「임상 내과학」, 2004
· 5. 강현숙 외, 「기본간호학1」「기본간호학2」, 수문사, 2006