신생아실 케이스- 미숙아, LBW, 다태임신, 잠복고환, PDA

소개

미숙아, LBW, 다태임신, 잠복고환, PDA 의 이론고찰
케이스 간호과정

목차

Ⅰ. Nursing History
Ⅱ. Description of Disease
Ⅲ. Nursing Process for Case Study
Ⅳ. Drug

본문내용

1. 미숙아(Prematurity)
미숙아는 재태기간 37주 말이 되기 전에 출생한 신생아를 말한다; 또 다른 기준은 출생 시 체중이 2500g 미만인 경우이다. 이런 모든 신생아는 신경계가 추후 영향을 받지 않고 생존할 최적의 기회를 받으려면 출생순간부터 집중관리가 요구된다.
미숙아는 미성숙하고, 언제나 예외 없이 저체중아(LBW)이다.

1) 원인
조산은 자궁이 태반을 유지하지 못하거나 조기 진통이 일어나 발생하게 된다.
(1) 어머니 측 원인
☞ PIH, PROM, 다태임신, 태반이상(태반기능부전, 전치태반, 태반조기박리),
산모의 만성 질병, 감염증, 약물 남용, 영양실조 및 허약, 부적절한 산전 진찰 등
(2) 태아 측 원인
☞ 선천성 기형, 태아적아구증, 염색체 이상, 태아수종 등

2) 사정 (미숙아의 신체적 특징)
① 자세 : 이완된 자세로 사지를 편 채 누워있고, 신체에 비해 머리가 약간 크다.
② 피부 : 재태기간이 짧을수록 붉은 빛에 윤기가 나고, 얇고 투명하다.
솜털은 20주부터 나기 시작하여 28주부터 사라지기 시작한다.
태지는 거의 없다.
③ 유방 조직 : 재태기간이 길수록 유륜의 경계선이 명확하고 유두가 5~6mm 융기
되어 있다. 34주 미만의 미숙아는 유륜과 유두가 거의 보이지 않는다.
④ 귀 연골 : 미숙아는 연골 발달이 미숙하여 귓바퀴가 얼굴 쪽으로 쉽게 접히고
머리에 비해 커 보인다.
⑤ 발바닥 주름 : 재태기간이 길수록 많아지고 깊어진다.
미숙아는 약간 부풀어 있고 주름만 보인다.
⑥ 생식기
A. 남아 : 미숙아의 음낭은 잘 발달되어 있지 않고 아래쪽으로 쳐져 있으며
주름이 적다. 고환은 서혜관이나 복강에 있어 음낭은 비어 있다.
B. 여아 : 대음순이 발달되지 않아서 음핵을 가리지 못하여 돌출되어 보인다.
⑦ 신경근 성숙정도와 반사능력

참고자료

· ☺『아동간호학 총론, 각론』, 김영혜 외, 현문사
· ☺『아동건강간호학 2』, Adele Pillitteri, 군자 출판사
· ☺『아동의 성장발달과 간호』, 김미예 외, 군자출판사
· ☺『아동의 건강문제와 간호』, 김미예 외, 군자출판사
· ☺『아동과 가족간호』, 조결자 외, 현문사
· ☺『아동의 간호진단과 계획』, 서울대학교출판부
· ☺『소아과학』, 홍창의 편, 대한교과서
· ☺『소아과학』, 안효섭 편, 대한교과서
· ☺『소아과 진료』, 홍창의 저, 고려의학
· ☺『건강사정』, 정담미디어