미숙아 간호과정 (진단 7개)

소개글

미숙아 간호과정만 있고 앞에 문헌고찰 1장정도로 짧게 있습니다.
간호과정 잘 했다고 칭찬받았고 7개나 있으니 필요한거 골라서 사용하시면 됩니다.
성적은 A+ 나왔었습니다.

목차

1. 문헌고찰

2. 간호계획서 작성
1) 간호계획서 작성을 위한 자료 준비
2) 간호진단과 기대되는 결과
3) 간호활동
4) 환아의 교육요구
5) 수행 및 평가

본문내용

1)미숙아
(1)정의
국제보건기구(WHO)의 정의에 의하면, 조산아 혹은 미숙아는 출생체중에 관계없이 재태기간 37주 이전에 출생한 영아를 의미한다.
미숙은 일반적으로 신생아 사망의 단일 원인으로 가장 큰 것으로 인정되고 있다. 미숙아의 원인은 확실히 알려진 바 없으나, 일반적으로 임산부의 건강 및 영양 상태가 양호하고, 산전간호를 받는 중상류 계층에서는 발생 빈도가 낮고 하류계층에서는 발생 빈도가 높다. 어머니 측의 원인으로는 다태임신, 자간전증, 태반이상, 산모의 심한 질병, 자궁문제 등이 있고, 태아의 원인으로는 선천성 기형아, 태아적구증, 염색체 이상, 감염 등이 있다.

(2)임상증상
● 큰 체표면적(열 손실이 쉬움, 특히 머리)
● 폐는 계면활성제가 부족하여 쉽게 허탈됨
● 고빌리루빈 빈혈증과 저혈당이 생기기 쉬움
● 신생아처럼 갈색지방이 부족하여 열 보존과 생산이 어려움
● 감염 의심; 미성숙한 염증 반응
● 마르고 얇은 피부
● 신경계 기능은 주로 반사로 나타남
● 모든 근육이 덜 발달됨; 기운없이 처져있는 자세
● 소변 농축 능력이 떨어지는 신장
● 고환이 음낭 내에 하강하지 않을 수 있음
● 전체 수분대 체중 비율이 높음; 대부분 세포외액, 수분 대사율이 성인에 비해 2배

(3)치료
미숙아 출생이 예상되면 신생아 집중치료실에 알리고 소아과 의사가 대기한다. 심폐소생술이 필요 없는 미숙아는 보온된 보육기에 넣어서 신생아 집중 치료실에 곧바로 옮겨 몸무게를 측정하고 필요한 처치를 시작한다.

(4)퇴원기준
미숙아를 퇴원시키는 데 분명하게 정해진 기준은 없으나, 체중이 2.2kg 정도이면 무방하다. 아울러 수유를 잘 하고, 체중증가가 정상적이며, 실온에서 체온을 유지할 수 있고, 전반적인 상태아 좋아야 한다. 또한 부모들이 가지고 있는 아기의 수유, 체온유지 등 양육에 필요한 지식과 기술정도를 사정하고, 필요한 경우에는 교육한 다음 퇴원시켜야 한다.

참고 자료

김희순 외 7명, 아동청소년간호학Ⅰ, 수문사, 2014
김태임 외 4명, 성장발달과 건강, ㈜교문사, 2014