정신분열증 문헌고찰

소개

schizophrenia 문헌고찰

목차

Ⅰ. 병태생리 및 원인
Ⅱ. 정신분열증의 증상
Ⅲ. 정신분열증의 진단
Ⅳ. 정신분열증의 유형
Ⅴ. 정신분열증의 역학

본문내용

정신분열증은 정신질환 중에서도 가장 베일에 싸여 있는 질환이다. 현재의 정신분열증의 개념은 19세기 후반 Emil Kraepelin에 의해 시작되었다고 보고 있다. 이후 1911년 스위스 정신과 의사인 Eugen Bleuler가 ‘심각하게 혼란된 행동을 보이는 하나의 증후군’을 정신분열증 schizophrenia이라 명명한 이래로 정신분열증이란 용어는 현재까지 계속 사용되고 있다. schizophrenia는 phrenia(마음)와 schizo(갈라짐)가 합쳐져서 형성된 것이다. 즉, 마음이 통합되어 있지 않다는 것이다.
정신분열증에서 나타나는 증상은 너무 다양하고 여러 증상이 함께 나타나기 때문에 현재로서는 정신분열증을 단일질환이라기 보다는 증상과 증후의 복합체로 보는 것이 타당할 것이다. 이와 같은 정신분열증의 복잡성 때문에 진단의 타당성과 신뢰도에 문제가 있을 수 있고, 이는 정신분열증 연구 및 치료효과의 평가에 있어 가장 큰 장애가 되고 있다.
최근 기능적 뇌영상기법이나 분자생물학적 기법의 발달에 힘입어 정신분열증의 병태생리에 대한 연구가 활발하게 시행되고 새로운 항정신병약물의 등장으로 정신분열증의 연구방법에 있어 획기적인 발전이 이루어지고 있다.



Ⅰ. 병태생리 및 원인

1. 신경전달물질의 이상에 의해 생긴다는 이론
1) 도파민 가설
현재까지도 정신분열증의 약물치료효과, 추체외로 부작용이 도파민과 관련된다는 증거는 많으나 도파민 하나만으로는 정신분열증의 모든 현상을 설명할 수 없다는 문제점을 안고 있다.
(1) 양성증상
정신분열증의 도파민 가설은 양성증상이 temporolimbic region과 frontal cortex로 가는 mesolimbic 및 mesocortical pathwy와 같은 도파민 신경계의 과다활성에 의한다는 것이다. 도파민 가설을 지지하는 증거로는 ① amphetamine을 남용했을 때 mesolimbic 및 mesocortical system에서 도파민유리가 증가하여 정신분열증에서 보이는 피해망상과 유사한 정신병적 상태를 초래할 수 있으며,

참고자료

· ∘ 정신분열병(통합된 관점) / 박두병 ․ 조주연 / 하나의학사
· ∘ 정신분열증에 대해 나누고 싶은 이야기 / 김진 / 뜨인돌
· ∘ 정신분열병 바로 알기 / 대한 정신분열병학회
· ∘ 대한정신분열병학회 http://www.schizophrenia.or.kr
· ∘ 정신의학 제4판 / 이정균 ․ 김용식 / 일조각