분만실 및 산과병동 checklist/모성간호학실습자율학습지작성

소개

모성간호학 실습레포트 중 분만실 및 산과병동 체크리스트 입니다.

목차

분만실 및 산과병동 Checklist
<분만 전 실습내용>
1. 입원 사정
2. 입원 검사
3. 분만 전 간호
4. 산모교육
<분만 중 실습>
1. 분만을 위한 준비
2. 분만 종류
3. 출생 직후 신생아 관리
<분만 후 실습>
1. 태반검사
2. 분만직후
<산욕기 실습내용>
1. 사정
2.산모교육

<중 략>

본문내용

<분만 전 실습내용>
1. 입원 사정
1) 간호력 작성
● 일반적 사항
-연령 및 직업, 월경력(최종 월경일, 주기)양상
-임신 전후의 약물 복용, 자궁내 장치의 사용 유무, 흡연 및 음주상태
● 내· 외과력
-특수질환(당뇨, 신질환, 심장병, 고혈압, 간질, 성병, 과민증)
-약물에 대한 알레르기
● 산과력
-출산력, 임신력, 분만 방법, 임신의 결과 (유산, 조산, 기형등), 출산 전후의 합병증
-임부의 초경나이, 월경력, 성생활, 피임력 등
● 가족력
-부모의 생존여부, 당뇨병, 고혈압, 결핵, 간질, 선천적 기형, 알레르기
● 현 임신력
-임신진행상태, 임신합병증, 임신에 대한 느낌

2) 입원 및 산과적 소견
(1) 산전기록
● 일반정보
- 임부의 일반적 사항 연령 및 직업, 키와 체중, 외과적 수술력 관찰, 월경력(최종 월경일, 주기) 양상을 묻는다.
- 임신 전후의 약물 복용, 자궁내 장치의 사용 유무, 흡연 및 음주 상태를 묻는다.
● 내.외과력
- 특수질환(당뇨, 신 질환, 심장병, 고혈압, 간질, 성병, 과민증)을 갖고 있는지 묻는다.
- 과거에 앓았거나 현재 않고 있다면 고위험 임신가능성을 평가할 수 있다.
● 과거 산과력
- 임신력과 출산력:(G)-T-P-A-L→(총임신수)-만삭분만의 총수-조산수-유산수-현재 생존 자녀수
- 합병증 유무: 자연유산, 조기분만, 사산, 조기파막, 출혈, 고혈압, 빈혈, 임신성 당뇨병, 감염 (특히 성병) 등
- 진통의 유형: 진통기간, 사용한 마취제의 종류
- 분만의 종류: 겸자분만, 제왕절개분만, 자연질식분만
- 출산시 아기상태: 체중, Apgar score, 다태아

참고자료

· - 정문숙 외 공저. 여성건강간호학. 서울 : 정담, 2005
· - 이영숙 외 다수, 모성 간호학, 서울 : 현문사, 1998.
· - 최연순 외 다수, 여성 건강 간호학, 서울 : 수문사, 1999.
· - 최신임상간호메뉴얼, 서울 : 현문사, 1999
· - 전국대학병원 전국간호대학 편 Essentials of Clinical Nursing- 임상간호의 핵심, 한우리,2005
· - Sigma Theta Tau Lambda Alpha Chapter- At -Large, 최신 임상간호메뉴얼Ⅰ(제7판), 현문사,2004.