급성 횡단성 척수염(ATM)

소개

제가 레포트를 하려다 보니 전문자료에 급성횡단성척수염에 대한 기본적인 자료가 없어 정리하게 되었습니다.

목차

1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 동반질환
6. 치료
7. 경과
8. 합병증
9. 예방법

본문내용

1. 정의
척수염은 감염 등에 의해 발생하는 일반적인 척수의 염증을 말한다. 과거 영상학적 검사가 개발되기 이전에 이 질환은 척수의 한 단면을 횡(가로)으로 침범하는 염증이라고 생각되었고, 따라서 급성횡단성척수염이라는 이름이 붙여졌다. 그 후 의학의 발전에 따라 척수에 발생하는 염증이 척수의 길이 방향(세로 방향)으로 발생할 수 있다는 것이 알려졌다. 척수염의 원인은 매우 다양하지만 급성횡단성척수염은 주로 면역매개반응(immune-mediated reaction)에 의해 발생하는 것을 말하며, 원인이 밝혀지지 않은 경우와 다른 전신 질환과 동반되는 경우로 나누어진다.

급성횡단성척수염 중 원인이 밝혀지지 않은 특발성척수염은 연간 새로운 환자의 발생률이 인구 백만 명당 1~8명으로 매우 드문 질환이다. 주로 10대와 30대에서 잘 발병하고, 환자의 30~60%에서 발병 전 다양한 감염이 있었던 것으로 알려져 있다. 전신성 홍반성 루프스와 연관되어 발생하는 척수염은 아주 빠르게 진행되거나 아급성 경과를 보이는 경우가 많다. 쇼그렌병(Sjogren’s disease)과 관련하여 등쪽뿌리신경절병증, 감각신경염 및 염증성 척수염이 발생하는 경우도 있다.


-횡단성 척수염의 기준은 다음과 같으며 이들 모두를 충족할 때 횡단성 척수염이라 진단.
1> 운동이나 감각이상, 대소변 장애 등의 척수병증이 명백한 경우
2> 척수 횡단면 이하로 감각이상이 명확하게 나타난 경우(Brown-Sequard 환자는 제외함.)
3> 방사선학적 검사나 임상 양상에서 척수 압박 소견이 없는 경우
4> 과거력상 신경학적 병력이 없는 경우
5> 임상 경과가 비진행성인 경우
6> 초기 진단시에 다발성 경화증이나 그 밖의 전신 질환이 동반하지 않은 경우

참고자료

· 없음