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소개

정맥마취, 도포마취(도포마취 약물과 도포마취의 일반적인 술식), 흡입마취(흡입마취의 특징과 흡입마취의 종류), 침술마취(침술마취의 특징과 침술마취의 전망), 전기마취 분석

목차

Ⅰ. 개요

Ⅱ. 정맥마취
1. Chloral hydrate
2. Pentobarbital sodium
3. Thiopental sodium

Ⅲ. 도포마취
1. 도포마취 약물
2. 도포마취의 일반적인 술식
3. 시술시 주의 사항
4. EMLA
5. 임상에서의 사용

Ⅳ. 흡입마취
1. 페포분압에 영향을 미취는 인자
2. 마취제 흡수의 물리적 영향
1) 농도 효과
2) 이차 가스효과
3) 확산성 저산소증
4) 마취의 유도
5) 마취의 유지
3. 이상적인 흡입마취제의 특성
4. 흡입마취제의 독성
1) 만성 독작용
2) 급성 독작용
5. 기체 마취제
1) N2O(Nitrous oxide)
2) Cyclopropane and Ethylene
3) Carbone dioxide(CO2)
6. 휘발성 마취제
1) Ether(Ethyl ether, Diethy Ether)
2) Methoxyflurane
3) Enflurane(Ethrane)
4) Halothane
5) Isoflurane(Forane)
6) Chloroform
7) Ethy chloride, Trichloroethylene

Ⅴ. 침술마취
1. 침술마취의 특징
2. 침술마취의 기전
1) 신경분절 인근 취혈법(method taking point near the segment)
2) 신경분절 원격 취혈법(method taking point on distant segment)
3. 침술마취의 전망

Ⅵ. 전기마취
1. Transcutaneous Electrical Stimulation
2. 전자파를 이용한 치성동통 조절
1) 파형
2) 주파수
3) 극성(polarity)
4) 전원(power)
5) 제어판(controls)
6) 전극(electrode)
7) 환자의 선택
8) 적응증

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 개요
저널들을 살펴보면서 마취에 대한 내용은 정말 많이 살펴 볼 수 있다. 많은 내용들은 동일한 내용의 반복인 것들도 있긴 했지만, 그만큼 중요한 내용이기에 많은 연구 결과가 나온 것이다. 일반적으로 좋은 마취제라고 생각되는 것이 완벽한 수는 없다. 즉 가장 좋은 마취제라는 것은 의사가 그 마취제를 얼마나 제대로 알고 적절히 처방하느냐에 의해서 결정이 되는 것이지, 아무리 이상적인 마취제라고 할지라도 써야 할 시기, 써야 하는 나이, 그리고 그 용량 등에 대해서 무지하다면 오히려 환자에게 해가 될 수밖에 없을 것이다.
그리고 어느 정도 알고 있다고 생각되는 마취제의 효능에 대해서도 우리가 제대로 모르던 것들이 생각보다 많다. 그만큼 빙산의 일각을 보는 면이 크고 마취제에 대해 알려지지 않은 것이 많아서 라고 볼 수 있겠다.

Ⅱ. 정맥마취
일반적으로 정맥마취제는 수초내에 마취를 유도시키므로 흡입마취제를 투여하기 전에 안전하고 빠른 마취유도제로 많이 사용된다. 그 외 단시간에 끝나는 수술, 예를 들면 발치, 小手術, 내시경이나 기관지경 삽입시나 경한 마취가 필요할 때 약한 흡입마위의 보조로 사용된다. 그러나 과량을 투여하면 호흡 및 순환기 장애가 심하고 돌이킬 수 없으며 그 외 주사 때 볼 수 있는 공통적인 부작용도 있다.

1. Chloral hydrate
무색, 반투명결정이며, 자극성이 강한 방향이 있다. chloral hydrate는 대뇌를 억제하며, 반가기능의 흥분을 상실시킨다. 마취용량 이하의 용량에서는 운동 및 감각신경은 영향을 받지않는다. 좋은 최면제이나, 수시간 동안 지속되는 깊은 수면상태를 일으키므로 훌륭한 마취제는 아니다. 진정작용이 약하고 최면용량으로 연수 중추에 영향을 받지 않는다. 마취용량은 혈관 운동중추를 크게 억제하여 혈압을 떨어지게 한다. 최면용량도 호흡을 억제하나 마취용량은 호흡중추를 크게 억제한다. chloral hydrate 투여에 의한 죽음은 호흡 중추의 진행성 억제의 결과이며 이와 같은 안전역으로 인하여 소동물에 대하여는 만족한 외마취제는 아니다. 심장에 미치는 영향은 미주신경성과 미주신경외성에 의해 나타난다.

참고자료

· 김동수 : 마취과학 어프로치, 서울 : 군자출판사, 1994
· 김문실·변영순 : 최신 수술실환자간호, 수문사, 1994
· 대한마취과학회 : 마취과학. 제3판, 서울 : 여문각, 1994
· 대한마취과학회 : 마취통증의학, 여문각, 2003
· 마취과학 : 대한마취과학회.교과서 편집위원회, 여문각, 1987
· 윤혜상 : 개정판 수술실환자간호, 청구문화사, 1996