ptsd case study

소개

정신과 실습 때 작성했던 ptsd case study레포트에요.
질병기술+간호사정내용+간호과정 모두 포함

목차

1. 질병기술
◉외상 후 스트레스 장애(post-traumatic stress disorder; PTSD)
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단기준
5. 경과
6. 치료요법

2. 간호과정
1) NANDA 사정양식
Ⅰ. 일반적 사항

Ⅱ. NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정 도구

참고문헌

본문내용

1. 질병기술
◉외상 후 스트레스 장애(post-traumatic stress disorder; PTSD)
신체 어느 부위에서든 외상은 외상성 신경증을 초래할 수 있으며, 정신장애 유발에서는 신체적 외상보다 정신적 외상(psychic trauma)이 더 중요하다. 정신적 외상은 자신의 능력으로는 처리할 수 없을 정도로 압도적으로 지각되는 놀라움, 고통, 불안, 수치심 등의 참을 수 없는 감정을 느낄 때 경험된다. 무기력한 상태는 인격의 방어구조가 위축되어서 포기할 때 일어난다. 생활을 위협하는 경험을 겪는 경우 어른은 압도적인 감정에 대항하여 방어하거나 억압하는 힘을 가지고 있으나 정신적 외상을 받은 아동은 일생동안 그런 사건이 재발될지 걱정하게 되므로 유쾌한 감정을 갖지 못한다. 두부외상의 정도는 다양하여 외상의 정도에 따라 여러 종류의 정신기능의 결함이 남게 된다. 임상적으로는 처음에 급성 뇌증후군의 증상을 보이다가 뇌기능 손상이 지속되는 경우에는 만성 뇌증후군의 양상이 되어 영구적인 장애를 남긴다.

이 장애의 특징은 공포, 두려움, 무력감으로 경험되는 매우 고통스런 생활사건이나 외상 사건 후에 불안증상이 생기는 것이다. 살해된 아동을 보는 것, 대지진, 화재, 비행기추락, 전쟁, 강간 학대 등이 유발사건이 되며 그 사건은 심각한 것이다. 최근에는 교통사고 후에 외상 후 스트레스 장애가 생기는 경우가 많다. 국내 통계는 아직 나와 있지 않으나, PTSD는 미국의 경우 정신과 질환 중 다섯 번째로 흔한 질환이라고 한다. 전체 인구 중 8% 정도가 PTSD를 앓는 것으로 나타났다. 개인은 외상사건에 노출되었고 다음 두 가지가 나타난다. 개인은 실제적 또는 위협받는 죽음이나 심각한 상해 또는 자신이나 타인의 신체통합에 대한 위협과 관계되는 사건을 경험하고 목격했거나 직면했다.
개인의 반응은 강한 공포, 무기력감을 포함한다. 마음 속에서 외상사건이 재경험되고 외상과 관련된 자극을 회피하며 전반적 반응성이 무감각해진다. 증상은 다음과 같다.

⦁외상을 주는 사건을 재경험(퇴풀이되는 회상, 플래시백, 사건에 대한 꿈, 그 사건과 유사한 사건에 대해 강한 고통)

참고자료

· - 최신 정신간호학개론 / 정담미디어 / 도복늠 외 공저 / 2006
· - 최신 정신간호학각론 / 정담미디어 / 도복늠 외 공저 / 2006
· - <간호진단과 계획>서울대학교편 / 서울대학교 출판부 / 2004
· - 표준화된 간호진단 중재 및 결과 분류 / 정문각 /최순희 외 /2003