vSIM_Randy Adams 외상후 스트레스 장애(PTSD) case study

소개글

VSIM 정신간호학 외상후 스트레스 장애(PTSD) 케이스스터디(case study)
A+ 받은 자료입니다. 문헌고찰, MSE사정, 간호과정 순서이며 간호진단은 외상후 장애, 수면장애 두가지로 잡았고 객관적, 주관적자료와 단기, 장기목표와 계획 및 중재 작성하였습니다. 이 자료 하나만 있어도 도움 많이 되실거에요!!

목차

1. 문헌고찰
2. MSE사정
3. 간호과정

본문내용

1. 정 의
- 외상 후 스트레스 장애란 신체적인 손상과 생명의 위협을 받는 사고에서 심적 외상을 받은 뒤 나타나는 질환으로 가장 흔한 종류의 정신장애이며 해마다 인구의 12%가 이에 시달린다. 주로 천재지변, 화재, 전쟁, 신체적 폭행, 고문, 강간, 성폭행, 인질사건, 소아학대, 자동차, 비행기, 기차 등에 의한 사고, 그 밖의 대형사고 등과 같이 주로 일상생활에서 경험할 수 없는 사건을 경험한 뒤에 발생한다. 증상이 나타나는 시기는 개인에 따라 다른데 충격 후 즉시 나타날 수도 있고 수일, 수주, 수개월 또는 수년이 지나고 나서 나타날 수도 있다. 증상이 1달 이상 지속되어야만 외상 후 스트레스 장애라고 하며 증상이 1달 안에 일어나고 지속 기간이 3개월 미만일 경우에는 급성 스트레스 장애라고 한다.

2. 원 인
(1) 스트레스 - 가장 주된 원인
(2) 예상치 못한 외상의 경험 - 어릴 때의 경험일수록 증상이 심함
(3) 갑작스러운 생활변화
(4) 성격장애의 경향 - 의존성, 반사회적, 경계형
(5) 사회적 지지의 부적절
(6) 정신질환에 대한 유전-체질적 취약성
(7) 최근 과도한 음주

3. 증 상
(1) 일차적 증상
① 회피행동
② 주요 활동에 대한 흥미감소
③ 기억상실
④ 반복되는 괴로운 꿈과 악몽
⑤ 반복적이고 침투적인 회상
⑥ 수면곤란
⑦ 이 밖에도 집중곤란, 과도한 놀람반응, 고립감 등이 나타날 수 있다.

(2) 이차적 증상
① 우울
② 불안
③ 충동적 행동
④ 물질남용
⑤ 퇴행
⑥ 이 밖에도 시간감각에서의 변화, 신체화 증상, 자아기능의 변화 등이 나타날 수 있다.

4. 진단
(1) 감별진단
- 외상 후 스트레스 장애의 진단에 있어 우선적으로 고려할 것은 뇌 손상에 의한 증상의 발현 가능성을 배제하는 것으로 뇌 자기공명영상 촬영과 같은 뇌 손상의 정도를 평가할 수 있는 검사를 시행하고 외상 후 스트레스 장애와 합병될 가능성이 있는 적응장애, 보상성 신경증, 우울 및 불안장애, 기질적 정신장애, 약물 또는 물질중독, 알코올중독 등을 감별 진단하여야 한다. 기타 인위성 장애, 꾀병, 경계형 인격장애, 정신분열병, 우울증, 공황장애, 범불안장애 등도 감별을 요한다.

참고 자료

수문사 정신간호학총론