욕창의 정의및 발생 기전

소개

임상 중환자실 7년차 근무를 하고 있는 간호사입니다.
욕창 보수교육을 받고 욕차에 심각성을 느끼고 교육자료를 준비하다가
정보 공유하고자 올립니다.

목차

*욕창의 정의 및 발생기전*
1. 정의
2. 욕창의 영향
3. 욕창의 위험 요인 대상
- 욕창의 호발 부위
4. 욕창의 원인
5.욕창의 병태 생리적 변화


* 욕창 사정과 기록*
1. 조직손실 정도
2. 궤양의 사정

* 욕창 간호 *
1. 상처 관리의 원칙
2. 드레싱

본문내용

11.욕창의 정의
Bed sore , Decubitus ulcer , pressure sore 으로 표현된다 .
욕창은 신체의 일정한 부위에 지속적인 압력이 가해 졌을 때 모세혈관의 순화 장애로 조직이 손상된 상태를 말한다 .
2. 욕창의 영향
불편감 초래
상처의 통증과 삼출물, 냄새
감염성 합병증
가장 심각한 합병증은 패혈증 , 국소 감염 , 봉와 직염, 골수염
경제적 소실
치료와 검사로 인해 의료비 지출 증가
치료의 실패
치유력이 감소되고 치유되지 않으면 사망할 위험성 증가
3. 욕창의 위험 요인 대상
의식이 없는 경우
근육 마비로 원활히 움직이지 못하는 경우
대소변 실금이 있는 경우
영양실조 및 탈수, 빈혈환자
피부표면에 상처나 부종이 있는 경우
3. 욕창의 위험 요인 대상
*욕창의 호발 부위 *
욕창은 피하 지방이 적은 곳에나 뼈가 돌출된 부위에 발생한다
앙와위: 팔꿈치, 천골, 발꿈치 , 추두골, 가시돌기, 견갑골
복 위: 발가락, 무릎, 가슴, 턱, 전두골
측 위: 대전자, 장골능, 늑골 , 견갑골
좌 위: 좌골조면, 천골, 발꿈치로 주로 나타난다

* 욕창의 호발 부위 *
4. 욕창의 원인
외적 원인 : 압력, 마찰, 응전력, 2차적 피부 손상, 약물등
압력:중력에 의해 피부에 영향을 미치는 수직적인 힘으로 체위에 따른 압박에 의한 손상이다.
주로 단단한 매트리스, 수술대 , 체위변경 부족, 침상의 이물질등이 요인이 된다.
압력에 의해 초래된 혈관의 허탈로 인한 것이다. 혈관에 대한 압력으로 혈액순환에 장애가 발생하면 세표에 산소나 영양소 공급이 차단되어 노폐물이 축적되고 압력이 장기간 지속되거나 제거되지 않으면 모세혈관이 손상되어 무산소증 또는 저산소증을 일으켜 조직이 죽게 되어 결국 괴사가 생기면서 특징적인 궤양이 된다.
압력이 제거되면 피부는 다시 선홍색을 띄게 된다 . 이현상을 반동성 출혈 이라 하며 이 현상은 신체의 Pressure ulcer를 예방하기 위한 기전으로 조직에 산소와 영양공급을 하기 위해 혈관이 이완되어 산소공급을 원활이 하고 노폐물을 제거한다

참고자료

· 없음