신생아황달 case study

소개

경한 황달이 있는 신생아 대상으로 case study한것 입니다.
A+받았습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 간호사정
2. 신생아 간호
3. 신생아 특수 간호
4. 고위험 신생아

Ⅱ. 사례연구
1. 분만 정보
2. 환아 정보
3. 신체 검진
4. 체중 변화 및 수유
5. 활력징후
6. 진단 검사
7. 간호진단

Ⅲ. Check List
1. 정상신생아간호
2. 고위험 신생아 간호

Ⅳ. 결론 및 제언

Ⅴ. 참고자료

본문내용

❦ 판정
7-10점 : good
4-6점 : 기능저하, close observation, 소생술 요구되기도 함
0-3점 : 심한기능저하, 소생술적용, 호흡보조, intensive care
1분 apgar
: 자궁 외 생활에 적응하는 신생아의 능력 사정, 출생 직후 소생술 필요성 여부 결정
5분 apgar
: 소생술에 대한 영아의 반응을 재평가

-> 심박동수 2(160) - 호흡능력 2(잘 운다) - 반사능력 1(얼굴을 찡그림) - 근육긴장도2(활발한 움직임) - 피부색 1(손발 청색) 총 8점

체중
출생시 정상 체중은 2.7~4.0kg이고, 평균 체중은 3.4kg이다.
내가 잰 아기는 3.30kg 이였다
생리적 체중감소
생후 3~4일동안 발생
세포외액손실, 태변배출, 섭취제한으로 체중 10%감소하며, 생후 10일 이후부터 체중이 증가한다.
박XX님 아가의 체중의 변화를 살펴보니, 4.32→4.3→4.10→4.06으로 체중이 줄어드는 것을 관찰할 수 있었다.
키
키를 잴 때는 신생아가 보통 굴곡된 자세를 취하기 때문에 다리를 완전히 펴는 것이 중요하다.
평균 46 ~ 56cm
머리끝부터 굴곡된 사이사이까지 재었고, 54cm었다.

두위
눈썹 위와 후두골 돌출부위의 둘레를 잰다. 두개발달 사정 시 적용하며, 36개월까지 측정한다.
두위는 33.5cm으로 눈썹 위, 후두골의 둘레를 재었고,
흉위는 유두와 직각인 둘레부분을 측정했더니, 32.5cm였다.
복위는 제태 위부분을 기준으로 재었더니, 33cm로 측정되었다.
흉위
평균 가슴둘레는 30~33cm이며, 머리둘레보다 2~3cm 더 작다.
복위
신생아의 복부둘레는 배꼽 바로 위에서 측정한다. 신생아의 탯줄 때문에 배꼽을 가로지르는 측정의 경우 상당한 차이가 나고, 아래쪽으로 재면 방광의 팽만정도에 따라 다르기 때문이다.

참고자료

· 1. 김미예 외 / 최신 아동건강간호학 총론 / 수문사 / 2004
· 2. 수원여자대학 간호과 / 아동간호Ⅰ work book / 2007
· 3. 노승옥 외 / 건강사정_통합적접근 / 수문사 /2007
· 4. 이은옥 외 / 간호진단과 중재 / 서울대학교 출판부 / 2007
· 5. http://blog.paran.com/shimns777/25405081
· 6. http://blog.naver.com/dohjt?Redirect=Log&logNo=20059740593