[간호학] SICU preview

목차

1. 의식수준
2. glasgow coma scale
3. 동공반사
4. 중심 정맥관(c-line)
5. CVP
6. intubation
7. 흡인(suctioning)
8. EKG
9. Ventilator
10. IPPB
11. 욕창 간호
12. 두개강 내압 상승 환자 간호
13. 무의식 환자의 간호
14. Levin tube 관리 및 feeding
15. 참고자료 및 자료요약
ICP(원인, 증상, 간호수행)
brain관련 진단검사
중환자실의 설비 및 기구
Emergency kit에 포함되는 기구
Emergency Drug
인공호흡기 : Ventilator
CVP (Central Venous Pressure) :
중심 정맥
ABGA (Aeterial Blood Gas Analysis) : 동맥혈 가스분석
CPR (Cardiopulmonary resuscitetion) : 심폐 소생술
임상 병리 검사 정상치와 의미

본문내용

1. 의식 수준(LOC)
① alert- 의식명료
② somnorence, lethargy-자극에 대한 반응이 느리고 불안정, 질문에 대한 답이 혼란
③ stupor- 혼미, 계속적이고 강력한 자극에만 반응, 질문하면 한 두 마디 정도 답할 수 있다.
④ semicoma-반혼수 표재성 반응만 있으며 자발적인 근 움직임은 없다.
⑤ coma-모든 자극에 반응이 없다. 동공반사는 있으며 연수 기능만 유지한다.
.
.
3.동공반사
(1) 간뇌의 기능이 장애가 있을 때는 양측 동공이 축동되고 동공 반사가 있다.
1) 동공 반사가 양측에서 나타나는 것은
--- 중뇌(midbrain) 기능이 정상적인 상태를 의미
2) 중뇌에 손상이 있을 때
--- 양측동공은 산대되고 정중부에 고정되며 대광반응을 나타내지 않음
3) 대사성 혼수가 있을 때
--- 양측동공은 작고 등대이며 대광 반응을 나타냄
4) 점상 동공(pinpoint pupil)
--- opiate 중독, barbiturate 혼수 및 뇌교에 병변이 있을 때
5) 혼수의 말기
--- 양측 동공은 산대 와 고정
6) 제 3뇌신경의 압박
--- 편측 동공이 크게 산대되고 고정됨

참고자료

· 없음