갱년기클리닉의 운영

소개

갱년기는 남성/여성에게 모두 찾아옵니다. 하지만, 남성과 여성의 갱년기는 환경과 생리적 작용이 다릅니다. 본 자료는 남성/여성 갱년기의 특징을 정리하고 개원가에서 갱년기클리닉을 운영하기 위한 1차적 진단방법과 호르몬 대체요법, 진단프로세스를 정리하였습니다.
갱년기클리닉을 운영할 계획이 있는 내과/가정의학과 등에서 참조하면 좋은 자료 입니다.

목차

1. 남성 갱년기클리닉
2. 여성 갱년기클리닉
3. 갱년기클리닉의 효과적인 운영
※참고문헌

본문내용

1. 남성갱년기 클리닉
남성갱년기는 여성의 경우처럼 폐경이라는 분명한 경계가 있지는 않지만, 남성도 나이가 들어감에 따라 시상하부-뇌하수체-고환축의 활성이 저하되고 남성호르몬의 분비가 줄어들게 된다. 이러한 호르몬의 변화는 관련기관의 기능에도 변화를 야기하여 다양한 신체 증상이 서서히 일어나게 된다. 다만, 개인차가 크고 급격한 증상이 없어서 갱년기 증상을 인식 못하는 경우가 많다.

1-1 남성갱년기의 생리적
1) 시상하부-뇌하수체-성선축
2) 남성호르몬의 생리

1-2 나이에 따른 테스토스테론 분비의 변화
1) 성호르몬의 분비와 성호르몬의 생물학적 효능의 감소
2) 남성호르몬이 작용하는 조직에서 남성 호르몬의 반응 감소

1-3 남성갱년기_테스토스테론 결핍의 진단
1) 진단설문평가도구를 활용한 증상진단
- AMS(Aging Male Symptoms)
- ADAM(Androgen Deficiency in the Aging Male)
2) 테스토스테론 결핍 진단
- 총테스토스테론 측정
- 유리테스토스테론 또는 생체 이용가능 테스토스테론 측정
- 프로락틴측정
- 성선자극호르몬 측정


1-4 남성갱년기 치료
1) 테스토스테론 보충요법
치료의 목표는 젊은 사람의 정상 수치까지 호르몬 수치를 회복시키는 것이며, 더 중요한 것은 호르몬 결핍의 증상들을 해소하는 것이다. 테스토스테론의 보충 요법이 성욕과 성기능에 유익하며, 골절을 방지하는 골밀도
의 증가, 근육의 증가와 강도 향상, 적혈구의 숫자, 컨디션과 기분을 좋게하며, 에너지(energy level)를 증진시킬 수 있다.

참고자료

· 김문종. 고령 남성에서의 테스토스테론의 역할. 대한임상노인의학회지 2007;8(1):15-9.
· 차영남, 장효순, 김금자, 한혜실(1995). 중년여성의갱년기 증상과 건강요구에 대한 기초조사. 대한간호학회지, 34(4), 70-81.
· 구병삼, 민부기(1986). 한국여성의 폐경에 관한 연구(II). 대한산부인과학회지, 29, 1209-1218.