부동환자의 건강문제와 간호

소개

성인간호 레포트입니다 실습나가서도 도움이 될 내용들입니다

목차

1.심맥관계
(1)신체손상의 위험성
(2)활동의 지속성 장애
(3)조직관류의 장애

2.호흡기계
(1)기도개방유지 불능
(2)비효율적 호흡 양상
(3)가스교환장애

3.근골격계
(1)신체손상의 위험성
(2)활동의 지속성 장애의 위험(자가 간호의 결핍)

4.대사계
(1)영양부족
(2)영양과다
(3)체액과다

5.위장계
(1)변비

6..비뇨기계
(1)배뇨장애

7.피부
(1)비부손상(욕창)

8.사회심리적인 문제
(1)자긍심 저하, 무력감
(2)사회적응 장애
(3)사고과정 장애
(4)비효율적 대응
(5)가족의 비효율적 대응

본문내용

<부동환자의 전신적인 건강문제와 그에 따른 간호>
1.심맥관계
(1)신체손상의 위험성
직립성 저혈압이 일어날 수 있다. 직립성 저혈압이라는 것은 갑자기 일어났을 때 허약감 이나 기절을 일으키는 것이다.
이럴 땐 환자에게 머리를 낮추도록 교육 한다. 직럽성 저혈압은 말초혈관이 이완된 상태 에서 심박출이 보상기전으로 증가하지 못할 때 동맥혈압의 하강으로 나타나는 현상으로, 머리를 낮춘 자세는 혈액을 뇌쪽으로 보내준다.
체위를 변경할 때는 천천히 하도록 격려한다. 만약 필요하면 지지와 함께 앙와위 에서 fowler씨 체위로 앉히고 다시 침상가로 앉게 한 다음 천천히 세운다. 대상자에게 갑자기 일어서지 않도록 교육하고 걷기를 시작한다.
이 외에도 탄력스타킹을 허리높이까지 착용하고, 다리운동을 격려하는 방법이 있다. 더불 어서 조건이 되면 침상 밖으로 나와 있는 시간을 증가 시킬수 있도록 대상자를 격려하고 하지 순환을 향상시키기 위해 흔들의자를 사용하도록 대상자를 격려한다.
(2)활동의 지속성 장애
심부당의 증가가 올 수 있다. 이 때에는 가능한 대상자가 fowler씨 체위를 하도록 격려 한다. 장시간 동안 누워있는 앙와위로 눕는 것을 피한다. 흉곽내압을 상승시키는 모든 활 동을 피하고, 움직이거나 배변 시에 긴장되는 것을 피한다.
운동을 할 경우에는 입으로 숨쉬도록 하는 것이 좋다.
(3)조직관류의 장애
부동환자에게는 혈전이 형성될 수 있다. 이럴 경우, ·매일 3~4회의 다리 운동을 하도록 격려한다. 또한, 시간을 정하고 다리를 주기적으로 올린다.
대상자의 체위는 조심스럽게 바꾸어 주도록 하며 오랜 시간 무릎과 둔부를 굽히는 것을 피한다.

참고자료

· -강별철(2004), 질환, 증상별 치료와 간호지침, P 955~956, 도서출판 한우리
· -박현애 외(2000), 간호학 강의- 간호진단과 중재, 결과 분류체계, 전체적으로 참 고, 서울 대학교 출판부
· -널스케잎(www.nurscape.net)
· -나는 간호사 (http://cafe.daum.net/NursePaper)