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건강사정 사례연구

STEMI 대상자에 대한 문헌고찰과 사정 결과입니다. 본 사례연구의 목적은 정확한 건강사정을 통해 환자의 감별진단에 도움이 되어 치료방향의 결정하는데 보탬이 되는 것이며 수업을 통해 배운 건강사정방법을 적용하는 기회를 늘림으로써 간호사의 역할 증진에 도움이 되고자한다.
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최초등록일 2009.06.03 최종저작일 2009.06
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건강사정 사례연구
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    소개

    STEMI 대상자에 대한 문헌고찰과 사정 결과입니다.
    본 사례연구의 목적은 정확한 건강사정을 통해 환자의 감별진단에 도움이 되어 치료방향의 결정하는데 보탬이 되는 것이며 수업을 통해 배운 건강사정방법을 적용하는 기회를 늘림으로써 간호사의 역할 증진에 도움이 되고자한다.

    목차

    I. 서론
    1. 연구 목적
    2. 문헌고찰

    II. 본론
    1. 대상자의 기능적 건강 양상 사정
    2. 대상자의 건강력
    3. 신체사정
    4. 진단검사
    5. 방사선 검사

    III. 결론
    참고 문헌

    본문내용

    I. 서론
    1. 연구 목적
    임상에서 많은 환자들을 사정하고 간호하는 과정에서 환자들이 흔히 호소하는 증상 중에 흉통을 접하게 되는 경우가 많다. 모든 흉통이 심장질환과 관련된 것은 아니지만, 심장질환에서 기인한 경우 빠른 진단과 즉각적인 치료가 환자의 예후와 사망에 연관된다. 또한 관상동맥질환이 아님에도 있다고 진단하면 환자에게 불필요한 불안감과 경계적 부담을 주게 된다.
    흉통의 원인을 정확히 진단하는데 환자의 증상을 비롯한 병력이 가장 중요하며, 이외에 흉부 방사선 검사, 심전도 검사, 운동부하 검사, 관상동맥 조영술 등 심장에 대한 검사, 번스타인 검사 등 식도에 대한 검사, 심리검사 등이 도움이 된다. 흉통의 원인 중 관상동맥 질환이 가장 치명적이므로 관상동맥질환 유무에 대한 검사가 선행되어야 하고 관상동맥질환이 아닌 것이 확인된 후 기타 질환에 대한 검사를 하는 것이 일반적으로 권하는 검사 순서이다. 하지만 병력과 신체검사 소견이 관상동맥질환 이외의 병을 시사할 때에는 관상동맥질환에 대한 검사를 우선적으로 시행할 수 없다.
    다른 혈액학적, 방사선 검사 전에 건강사정을 통해서 환자의 질병을 예상하여 환자의 진료 방향을 결정짓는데 도움이 되고자 ““흉통의 사정을 통한 환자의 감별””이라는 주제를 선정하게 되었다.
    본 사례연구에서 대상자를 선정한 K대학 병원은 심혈관계 질환 환자들이 많이 내원하고 있으며 그에 부응해 심혈관센터를 운영하고 있다. 또한 심혈관중환자실에는 관상동맥질환 환자들이 주로 입원하고 있으며 그 중 심근경색 환자가 대부분을 차지한다. 이에 본 사례연구에서는 심근경색 환자를 선정하게 되었다.
    본 사례연구의 목적은 정확한 건강사정을 통해 환자의 감별진단에 도움이 되어 치료방향의 결정하는데 보탬이 되는 것이며 수업을 통해 배운 건강사정방법을 적용하는 기회를 늘림으로써 간호사의 역할 증진에 도움이 되고자한다.

    참고자료

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    · 4. 서울대학교 의과대학/심장학/서울대학교 출판부/2002
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    · 9. edited by IAN A.D. Bouchier, Harold ELLIS, PETER R. FLEMING/감별진 단/군자 출판사/1998
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    · 12. 김조자/성인 간호학/현문사/2002
    · 13. 임동윤/리핀코트의 그림으로 보는 약리학/도서출판 신일북스/2009
    · 14. 이상화/흉통 환자의 감별진단/J Korean Acad Fam Med Vol.20, No. 5 MAY/1999
    · 15. 양윤준/흉통의 원인과 임상소견에 대한 연구/J Korean Acad Fam Med Vol.13, No. 8 August/1992
    · 16. 김철, 유인술, 김준식, 조준필/흉통을 주소로 내원한 환자의 임상적 고 찰/대한 응급 학회지 Vol 6, No2, Der 1995
    · 17. 송철수, 성은영, 김광하, 허정, 송근암, 조몽, 양웅석/비심인성흉통환자 에서의 식도질환의 빈도/대한소화기학회지 1997; 30: 141-147
    · 18. 최선희, 최명애/응급실을 내원한 흉통 환자의 원인질환에 따른 흉통의 질 및 관상동맥질환자의 흉통 표현/임상간호연구 제 14호 제 3호 2008년 12월
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