응급실에서 사용하는 기구, 약물

소개

응급실에서 사용되고 있는 기구들과 약물입니다.

목차

1.응급실의 장비와 기구
2. 기구
3. Emergency cart
4. 응급 약물

본문내용

1.응급실의 장비와 기구

1) 모니터 (EKG monitor)
사용 목적 및 작동기전
• 응급을 요하는 상황에서 심전도 모니터를 통해 중증의 부정맥을 정확하게 판단하기 위함.
SaO2, NBP, 침습적 동맥혈압(ABP),
중심정맥압(CVP)등을 모니터하기 위함
• 적응증:심장검사, 수술시의 감시 장치, 중환자 감시 장치
•작동기전 :
① 환자는 침대에 앙와위로 누워 전극을 부착하기 위한 부위의 피부 준비를 한다. 분비물을 제거하기 위하여 알코올 솜으로 닦아주고 피부 모발이 많은 경우는 면도를 부분적으로 시행하며, 전기의 전도를 증가시키기 위하여 전극연고나 젤리를 발라준다.
② 흉부와 사지에 6개에서 15개의 전극을 부착한다.
③ 기계와 전극을 연결하고 기계를 작동하여 표준화와 속도를 확인하고 기록을 진행한다.
④ 검사는 5분 이내로 소요된다.



2. 기구

1) 제세동기 (Defibrillator)
사용목적 및 작동기전

• 즉각적인 처치를 요하는 심실세동을
치료 위한 가장 효과적인 방법으로 즉각 적인 정상박동으로의 회복이 요구되는 경 우에 사용함.
• 사용목적 : 생명을 위협하는 부정맥(예:심 실세동)을 제거, 심장에 전류를 전달하기 위함.
• 작동기전 :전기 충격 → 심근 전체 탈분극 → 심장 작용 정상 회복
사용 방법
① 전원 스위치를 돌려 Monitor On에 맞춘다.(필요시 환자에게 EKG electrode를 부착하고 cable을 연결하여 EKG monitoring한다.)
② 에너지 충전 paddle을 장비에서 분리한다.(소아인 경우 성인용 paddle을 빼내고 사용한다.)
③ 한 쪽 Paddle에 젤리(약 5cc)를 바른 후 다른 한 쪽 paddle로 비벼 묻히도록 한다.
④ 필요한 전기 에너지의 양을 결정한다.(성인 : 보통 200~300J, 소아 : 2J/Kg).
⑤ 선택 스위치를 돌려 원하는 에너지량을 맞춘 후 오른쪽 paddle에 부착된 노란색 스위치(충전버튼)를 눌러 에너지를 충전한다. (기계 앞 판넬의 노란색 charge 버튼을 눌러도 된다.)
⑥Defibrillator의 화면에 에너지값이 표시되며, 충전이 끝나면 "삐"하는 소리가 나게 된다.
⑦ 환자의 가슴에 defibrillator의 paddle을 댄다. (한쪽 paddle은 우측 상부 흉골에, 다른 쪽 paddle은 중심액와선에서 유두 바로 왼쪽에 있는 심첨부에 놓는다.)
⑧전기적 충격을 가한다.

참고자료

· 없음