09. 신경치료

소개

본 글은
신경치료 술식, 임상에서의 tip은물론 주의사항,약재특성 등 짜임새있게 잘 정리되었습니다.

목차

Ⅰ.보존치료의 범위․분류 및 정의
ⅰ근관치료의 의의
ⅱ근관치료 범위 및 정의
１.치수복조술(pulp capping)
⑴간접치수복조술
⑵직접치수복조술
２.치수절단술(pulpotomy)
３.치수절제술(pulpectomy)
Ⅱ.일반적인 신경치료의 원칙
Ⅲ.신경치료의 술식
ⅰ술식, 임상에서의 tip, 주의사항
1.진단용사진
2.시술부 소독, 마취 injection
3.rubber dam
4.교합면삭제,근관와동형성 (endodontic cavity preparation)
5.치수강 개방 access opening
6.발수(pulp extapation,치수제거)
7.근관장측정 (working length determination)
8.근관확대 canal enlargement
9.근관세척 canal irrigation,건조,소독
10.근관성형
11.임시가봉 temporary filling
12.근관충전 canal filling
ⅱ신경치료 후 처치
ⅲ내원수에따른순서

본문내용

Ⅰ.보존치료의 범위․분류 및 정의
ⅰ근관치료학의 의의
ㆍ정의-치수와 치근단에 발생하는 질병의원인을 제거하여 치아를 보존시켜주는 분야
ㆍ적용-깊은우식으로인한 치수감염,외상으로인한 치아파절에따른 치수노출, 치근단 염증 등
ㆍ장점-발거를 막기위한 최대한의 보존치료로 치아자체를 치료하는 것으로 치아주위조직을 건드리지않고도 치근단병변을 치료.
ⅱ근관치료 범위 및 정의
１.치수복조술(pulp capping)
:생활치수가 약간 노출 또는 노출의 우려가있을 경우 시행
⑴간접치수복조술(indirect)
:건전 상아질층의 일부를 남겨두고 치수를 보호하는 방법
⑵직접치수복조술(direct)
:노출된 치수를 직접보호하는 방법
２.치수절단술(pulpotomy)
:염증 또는 변성이 보이는 치관부 치수는 제거, 건전한 근관부 치수는 그대로 남겨서 그 절단부위에 치수치유를 촉진하는 치수복조제나 하부 조직을 고정하는 FC약재로 덮는 술식.
:치수염, 우식3도 등..
３.치수절제술(pulpectomy,신경치료)
:(=신경치료), pulp cavity안에 정상 및 병적생활치수를 완전히제거, 즉 치관부 치근부 치수를 모두 제거하는 술식, 치근단농양으로인한 고름 배출이 필요할경우에도 시행
Ⅱ.일반적인 신경치료의 원칙
ⅰ국소마취
:동통경감
ⅱ무균적 술식
:러버댐장착,기구의 멸균․소독
ⅲ창상 내 괴사조직 제거,소독
:술자가 최소시야 확보할수있을 정도로제거, 세균성장을 방지하기위해 감염조직 모두 제거,
naocl로 세척,sockingg 하여 괴사조직,세균,잔사 모두 제거
ⅳ조직에대한 자극 예방
:교합면삭제-대합치와 닿지않게 하여 동통감소,파절 방지,치유촉진
:정확한 근관장측정-기구나 충전재료가 근단공밖으로 넘어가지않도록하기위함→instrument stop사용
:세척제,약제는 근관내에 한정-치주조직에 약재등에의한 자극 방지
ⅴ배농
:농,가스,독소 제거하고 치유촉진

참고자료

· 없음