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전해질 불균형

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최초등록일 2009.05.24 최종저작일 2009.05
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전해질 불균형
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    소개

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    목차

    Ⅰ. 전해질의 정의
    1. 전해질(electrolytes)  
    2.전해질의 구성요소

    본문내용

    (1) 나트륨(Na+) 135-145 mEq/L
    ① 신장에서 수분을 유지하거나 배출하여 신체의 수분 양 조절을 돕는다.
    ② 세포외액의 삼투압 유지
    ③ 신장에서의 수분의 보유와 배설
    ④ 산, 염기 균형 유지
    ⑤ 혈압의 유지
    ⑥ 칼륨과 염소 수준 유지
    ⑦ 신경근 반응의 자극
    ⑧ 세포 외에 85 ~90% 존재 함.

    (2) 포타슘(K, potssium) 3.5-5.2mEq/L
     ① 세포내액의 80%를 차지하는 주된 양이온이며 98%가 세포내에 있다.
    ② 신경자극전달 및 신경과 근육을 훙분시켜 골격근과 심장근육의 활동을 증진함.
     ③ 신장 원위세뇨관(소변을 통해 80-90%) 및 위장관(10-20%)에서 배설.
    ④ 세포내 삼투질 농도를 조절
     ⑤ Na-K 펌프는 능동 수송기전으로 Na를 세포외액으로 K를 세포내액으로 이동시켜 전해질 균형을 유지한다.
     ⑥ 신장조절
    : 혈청내 K농도 증가->알도스테론 분비증가->원위세뇨에서 K배설 증가
    : 알도스테론->신장의 세노관에서 k배설자극, Na 재흡수
     ⑦ 산-염기 균형 유지
    : 수소이온 감소(알칼리증) -> K 배설 증가 -> K 결핍증 초래
    : 수소이온 증가(산독증) -> K배설 감소 -> K 과다증  
     ⑧ 인슐린이 세포내 칼륨 재흡수를 도모한다.(인슐린 부족시 칼륨농도 증가)
     ⑨ 글루카곤은 간에서 칼륨이 유리되는 것을 자극하며 근육세포로부터 칼륨의 이 동을 돕는다. 글루카곤증가는 혈청 칼륨농도 증가시킨다.
     ⑩ 부신피질 호르몬은 신장에서 칼륨 배설을 촉진시킨다. 
    ⑪ β-아드레날린성 촉진제: 세포가 칼륨 흡수 하는 것 도모
    α-아드레날린성 촉진제: 혈청 칼륨 농도를 상승시킴
    α,β-아드레날린성(에피네프린)
    : 초기 일시적으로 칼륨량 상승시키고 나중에 베타성질이 우세하게 되면
    혈장내 칼륨량 감소시킴

    (3) 칼슘(Ca++) 4.5-5.8mEq/L

    참고자료

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