[아동간호학] 소아과병동 check list

소개

소아과 병동 check list 입니다^ ^

목차

없음

본문내용

입원시간호

-신장, 몸무게, 혈압(6세 이상), 맥박, 호흡, 체온측정.
-준비된 병실로 환아를 안내함.
-보호자에게 입원생활 안내에 대해 교육함
(입원시 준비물품, 회진/식사시간, 호출법 , 환의 시트 교환, 배선실과 샤워실 이용법, 감염폐기물 처리법
:기저귀,알콜솜,주사기등 )
-입원 환아를 위한 통증 안내문과 , 낙상예방 교육용지를 제공함.
-소아병동 의료기 매점 품목에 대해 설명한후 환아에게 꼭 필요한 Extension tube line과 Arm board, Heparin Cap을 준비해 줄것을 당부함.
-매일 관찰,
수행
*입원시 기본적인 활력징후를 측정하고 준비된 병실로 안내해 드리고, 환아에게 필요한 침구, 환의, 휴지통을 챙겨드림.
*낙상예방을 위해 항상 side rail 올릴것을 교육하고, 호출이 필요할시 침상위 안쪽버튼(바깥쪽버튼-취소), 화장실 벽에 부착된 버튼을 눌러 안전사고를 예방할수 있도록 하였다.
*낯선 병원생활을 편리하게 사용할수 있도록 물품위치나, 회진,면회 식사시간등을 알려주어 빨리
적응할수 있도록 하는것을 관찰,수행 할수 있었다.

간호력작성

-체중, 신장, 활력징후(혈압은 6살이상부터)를 측정
-준비된 간호정보 조사지에 입원과 관련된 정보를 보호자와 면담, 사정후 기입함.
(입원일, 성별, 나이, 진단명, 입원경로&방법, 분만정보, 식이상태, 가계도, 병력, 주증상, 입원동기, 발병일, 최근투약상태, 알레르기 )
-신체적상태를 사정한다.
(호흡기문제, 동통, 마비/쇠약, 기형, 시력/청력장애, 피부색과 상태, 치아 상태)
-습관양상을 조사하도록 한다.
수면양상, 대변/소변(기저귀 교환횟수),
-의식 및 정서상태를 사정한다(6세이상)
(지남력, 의식상태, 의사소통, 정서상태)
-예방접종유무를 확인한다.
(DTP, 소아마비, MMR, BCG, 간염, 수두)

-보호자에게 입원생활안내문에 있는 환자 권리와 책임에 대한 정보를 제공함. (반드시 읽어보라고 함)


-11/5~6관찰
7일부터 수행
*신환이 오면 제일먼저 키와 체중, 활력징후를 측정한후 환자에 대한 기본정보, 가계도, 입원경로 동기 및 현 병력등에 대하여 물어본후 간호정보기록지에 작성.
*유아나 소아가 대부분이므로 대체적으로 정보제공은 부모님께서 해주셨고, 입원생활안내문을 함께 제공하여 병원이용이 용이 할수 있도록 전반적인 생활에대해 교육하는것도중요한듯 했다.
*내가 직접 수행할 때 잘할수 있도록 간호력작성시 관찰을 많이하려고 노력했고, 이후 자신감이 생겨서 7일부터는 직접 환자 간호력을 작성할수 있게 되었다. 처음이라 입원동기 작성시 요약하는것이 힘들어서 친구의 도움도 받고 미리 기재되어있는 차트의 양식도 살피면서 알맞게 작성할수 있었다.

참고자료

· 없음