아동간호학 Case Study

소개

아동 간호학 Case Study - 편도선염

목차

1. 일반적 정보
2. 대상자의 건강양상
3. 신체검진
4. 진단검사
5. 약물
6. 간호진단
7. 문헌고찰
Tonsillitis 편도선염

본문내용

1. 일반적 정보
* 이름 : 김 O O * 연령/성별 : 3Y/M
* 진단명 : Acute tonsillitis
* 입원일 : 2009년 4월 27일 * 사정일 : 2009년 4월 27일 ~ 4월 29일
* 정보 제공자 : pt`s 엄마 * 분만형태 : c-sec
* 출생 시 체중 : 3905gm * 현재 체중/신장 : 16kg, 100cm
* 사회적 상태 : 부(공무원) 모(주부) * 최근투약 상태: local에서 해열제

2. 대상자의 건강양상
* 입원동기 : 3월 달에 임파선이 부어서 local에서 약물치료를 함.
3~4일 전부터 fever 동반한 throat pain으로 R/O APT OPD경유 adm함
* 주호소 : fever, neck site swelling
* 발병일 : 3~4일 전
* 입원당시 V/S : 99/67-100-24-36.6℃
* 가족력

5. 약물
* local 시 약물
① TYLENOL SYRUP - 해열 진통제
효능 : 해열, 진통, 소염제
부작용: 호흡곤란, 혈관부종, 두드러기, 과민증상(shock, 발한, 저혈압), 구토, 식욕부진 등


* 4/27
① DEXTROSE & NAK3 BAG 500ml IV (40ml/hr) - 전해질 수액
성분 : Dextrose, NA, K
효능 : 전해질, 수분 및 영양 보충제
부작용 : 영성 반응, 주사 부위감염, 정맥혈전증, 급속 주입 시 뇌부종과 폐수종 등
K 중독 - 저혈압, 호흡마비, 무반사증, 부정맥
대량주입 - 산성화

② AUGMENTIN 0.1cc skin test - 항생제
항생제에 대한 알러지 반응 유무를 알아보기 위해 투여
⇒ NEGATIVE

③ AUGMENTIN 1.2g + NS 50ml IV Q8h - 항생제
효능 : 주로 그람 양성, 그람 음성균에 작용하는 항생제
부작용 : 설사. 소화불량, 드물게 가려움 유발

④ PROSPAN SYRUP 2.5cc PO tid - 진해거담제
성분 : dried ivy leaf
효능 : 기침을 동반한 호흡기의 급성염증성 카타르(염증 점막에서 나오는 분비물), 만성 염증성 기관지 질환의 제 증상 치료, 점액용해, 기관지 경련 억제, 진해, 항염작용, 항균작용, 항진균 작용

참고자료

· 아동건강간호학 Ⅱ. 김미순 권미경 외 2009. 현문사
· 성인 간호학 상. 전시자 김강미자 외 2005. 현문사
· 지재근 최신 의학약어사전. 2006. 아카데미아
· 임상검사와 간호. 송경애 정혜숙 이규은 외 1998. 현문사
· 간호진단과 계획. 서울대학교병원편 1998. 서울대학교출판부