아동간호학 CASE STUDY(간호과정3개)
- 최초 등록일
- 2022.12.10
- 최종 저작일
- 2017.11
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목차
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 현병력
4. 간호력
5. 신체사정
6. 치료
본문내용
4. 간호력
▪ 활동과 휴식 양상
① 산화상태
- 맥박: 규칙적이고 102회/분
- 호흡: 규칙적이고 34회/분
- 체온: 37.0도
② 여가/놀이 활동
- 놀이: 블록놀이, 총 쏘는 놀이를 좋아한다.
- 어린이가 주로 생활하는 장소: 병원과 집
- 활동정도: 씩씩하다
- 자가간호능력: 신발벗기
③ 수면-휴식 상태
- 하루종일 진행되는 치료로 낮잠자는 시간이 별로 없고 치료사이 쉬는시간에는 놀고 치료하다 잠들기도 한다.
▪ 영양 조절 배설 양상
① 영양과 조절
- 현재 식이 양상: 군것질을 좋아하며 밥을 잘 먹지 않음
- 현재 식욕상태: 보통이다.
- 수분전해질 상태: 피부탄력성-good, 점막상태-moist
- 조절과 관련된 문제 양상
・ 피부상태: 건조하며 상처는 없다.
② 배설상태
- 기저귀를 차고 있다.
▪ 인지/지각양상
① 입원으로 인한 아동의 반응
- 크게 변화는 없고 안아달라고 한다.
② 부모의 반응
- 아이에게 크게 관심을 두지 않고 아이가 혼자놀도록 한다. 피곤해하는 모습을 보이고 잠깐잠깐 수면을 취한다.
③ 아동이 경험한 어려운 사건
- NDT 물리치료를 받으면서 힘들어하지만 잘 따른다.
④ 아동의 질병에 대한 부모의 지식정도
- 아이에게 단어말구 문장으로 완성하도록 도와준다.
⑤ 의사소통상태
- 안녕, 응, 짜잔, 싫어 등의 한 단어로만 이야기하고 질문에 대답을 하고 대체적으로 의사소통이 되는 편이다.
▪ 역할/대인관계 양상
① 가계도
참고 자료
박은숙 외 공저, 「아동간호학」, 현문사(2014)
간호진단, 중재 및 결과 가이드, Meg Gulanick, Judith L. Myers, 현문사, 2015
간호진단과 중재 가이드, 김금자 외 12명, 현문사, 2012