통증 - 성인간호학

소개

성인간호학 통증에 대해 정리하였습니다.

목차

통증

● 통증 이해
1. 통증의 정의
2. 통증이론
3. 통증 과정
4. 통증반응(pain response)
5. 통증의 종류

● 간호사정
1. 통증에 대한 잘못된 개념
2. 간호력
3. 통증 측정 도구
4. 신체사정
5. 간호진단

● 간호계획 및 수행
1. 통증관리의 장애
2. 기초적인 통증관리
3. 약물요법
4. 비약물적 (nonphamacologic) 통증관리법
5. 신경차단
6. 침술(Acupuncture)
7. 신경수술 (Neurosurgery)

● 간호평가

본문내용

통증 : 제5의 활력징후
※ 통증 : 인간에게 보편적인 경험.
잠재적 건강문제를 경고하는 의미 → 일면 유용한 보호차원의 신호

 미국(1999년 이후) : 통증을 제 5의 활력징후로 사정하고 관리 할 것을 강조함.

● 통증 이해
1. 통증의 정의
 Sternbach : 추상적이고 주관적인 개념, 생리적심리적사회적 접근을 통한 포괄적 정의.
① 개인적이고 사적인 통감
② 현재 또는 임박한 조직 손상을 알려주는 유해한 자극
③ 인체가 손상 받지 않게 보호하려는 반응형태 포함

 국제통증협회 : 실제적 혹은 잠재적 조직손상에 동반되는 불유쾌한 감각 및 정서적 경험,

 Melzack & Wall : 유해자극감수체(Nociception)에 의한 통감과 동기유발 정의적인 면 (motivational-affective dimension)에 의한 고통(suffering)을 함께 의미함.

 Meinhart & McCaffery : 간호사의 입장에서 통증이란 겪는 사람이 통증이라고 말하는 바 로 그것이며 그 사람이 통증이 있다고 말할 때 마다 존재하는 것 → 주관적인 면 강조.

※ 통증은 전적으로 주관적인 개인 경험이므로 다른 사람의 통증을 완전히 이해할 수 없다. 같은 통증자극이 주어져도 같은 정도의 통증을 느끼지 않으며, 개인의 반응도 다름.

2. 통증이론
1) 다양한 통증이론
 정서이론(affect theory) : 통증은 정서이고, 통증의 강도는 그 부위가 지니고 있는 의미에 따라 달라진다. → 신체적 측면을 설명하지 못함.

 특이성 이론(specific theory) : 자극이 특정 통증수용기로 들어와 특정 통증신경경로를 따 라 뇌의 통증중추로 전해짐 → 통증지각의 심리적 측면, 통증반응의 다양성 고려 못함.

 형태이론가(patten theorist) : 같은 통증자극에 대해 사람마다 반응이 다르다는 점에서 특 이성 이론을 비판, 자극의 형태가 특이성보다 더 중요하다고 주장함.

참고자료

· 성인간호학 상 현문사