성인간호학 A+ 반월판염좌 케이스, 급성통증, 성인 낙상의 위험, 불안 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가

소개글

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목차

Ⅰ. 사례선정 이유 및 필요성
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호사정
Ⅳ. 간호과정 적용

참고문헌

본문내용

1) 정의
염좌는 인대가 사고나 외상 등에 의해 손상된 것을 의미한다. 인대(Ligament)는 관절을 안정화하고 단단하게 하며, 관절을 정렬하여 유지해 주고, 관절이 정상 범위 내에서만 움직이도록 제한한다. 이러한 기능을 하는 인대가 손상되면, 인대가 찢어지거나 늘어나 관절을 유지할 수 없다. 심하면 염좌된 관절이 늘어나서 뼈가 탈골되거나, 관절이 정상 범위 밖으로 벗어나기도 한다. 종창, 출혈성 관절증, 심한 관절가동범위 감소로 관절이 느슨해진다. 염좌의 가장 흔한 호발 부위는 발목과 목뼈이다.

2) 염좌의 병태생리와 단계
염좌는 관절운동 시 통증, 종창, 국소출혈, 근육경련이 생기고 장애를 야기한다. 통증은 관절은 수동으로 움직일 때 생기고, 인대가 손상되면 통증이 심하다. 가장 흔한 발목염좌는 발이 내전될 때 인대가 찢어지면서 일어나는데, 전거비골인대에 흔히 발생한다. 염좌는 인대의 손상과 그로 인한 관절의 불안정성에 따라 3단계로 분류한다.

3) 원인
운동이나 강한 충격을 주는 사고에 의해서 유발될 수 있다. 예를 들어 자동차 사고로 인해 계기판에 무릎이 부딪치거나, 얼음에서 미끄러져서 손목이나 어깨로 바닥을 디디면 염좌가 일어날 수 있다.

4) 증상
관절이 염좌되어 인대가 꼬아지거나 늘어나면 정상적으로 관절을 유지할 수 없게 된다. 심하면 염좌된 관절이 늘어나서 뼈가 탈골되거나 관절이 정상 범위 내에서 벗어나기도 한다. 압통이 느껴지며, 손상된 관절에 동통과 부종이 생긴다. 중등도 혹은 심한 염좌의 경우, 관절의 모양과 기능이 변화할 수 있다. 관절이 불안정하거나 불편한 느낌, 관절이 너무 헐거운 느낌, 뼈가 제 위치에 있지 않은 듯한 느낌, 관절이 정상 움직임을 벗어난 듯한 느낌이 들 수 있다.

5) 진단
인대 손상 부위가 부었는지, 멍이 있는지를 확인합니다. 인대 조직을 눌렀을 때 통증이 있는지 확인한다. X-ray 촬영을 하여 골절이나 탈골 여부를 확인한다. 조직의 손상 정도를 확인하기 위해 초음파 검사를 시행할 수 있다.

참고 자료

윤은자 외. (2019). 『성인간호학Ⅰ・Ⅱ』. 수문사
고일선 외. (2022). 『간호진단 정의와 분류 2021-2023』. 학지사메디컬
황옥남 외. (2019). 『성인간호학 상・하』. 현문사
권소희 외. (2019). 『건강사정』. 수문사
허제은 외. (2017). 『기본간호학 이론』. 수문사
https://seoul.hyumc.com/seoul/healthInfo/examination.do?action=view&testProcdrSurgrSeq=10288 한양대학교병원 - 무릎 반월연골판 파열(봉합술, 절제술, 이식술)
https://www.koa.or.kr/info/index_8_2.php 대한정형외과학회 – 반월상 연골 파열
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31717 서울아산병원 – 반달연골이상
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=927587&cid=51007&categoryId=51007 서울대학교병원 – 염좌
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926828&cid=51007&categoryId=51007 아주대학교병원 병리과 – 조직병리
http://www.stwill.co.kr/disease/disease07.html?c_cate1=G&c_cate2=G-0 성모윌병원 – 무릎 염좌
https://www.yesonhospital.com/page.php?pageIndex=110102103103&device_view=pc 예손병원 – 무릎 인대손상
http://www.sunsoochon.com/?page_mode=sub&depth=2&sub_depth=3 선수촌 병원 – 반월상연골 파열
http://www.ppuricj.co.kr/department/department05_02.html 뿌리병원 - 반월상 연골파열
https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=JRC&MENU_ID=002005008 분당서울대학교병원 관절센터 – 반월상연골 파열
https://www.health.kr/ 약학정보원 – 약물