위암 간호사례, 위절제술 환자를 위한 교육자료

소개

위암에 대한 문헌고찰과 수술과 관련된 불안, 개방적 상처&튜브와 관련된 감염의 위험성
소변량 감소와 관련된 체액 과다의 위험성에 대한 간호진단이 기록되어 있으며
참고자료로 위절제술 환자를 위한 교육자료도 포함되어 있다.

목차

I. 서론
1. 관찰의 필요성 및 목적
2. 관찰 대상 및 기간
3. 관찰방법

II. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호과정
수술과 관련된 불안
개방적 상처&튜브와 관련된 감염의 위험성
소변량 감소와 관련된 체액 과다의 위험성

Ⅲ. 결론


참고자료) 위절제술 환자 교육자료

본문내용

<간호력>
엄씨는 부인(61세)과 함께 3남1녀의 자녀를 두고 경남 밀양시에서 거주하고 있다. 평소 친구들과의 술자리가 잦은 편이고 일주일에 두 번 이상 술을 즐기는 편이었으나 4년전 TIA 이후 현재까지 금주를 하고 있다. 담배는 하루 1갑 정도 피웠으나 작년 AGC 진단받고 담배를 끊었다. 통닭과 고기류를 좋아하고 고기를 먹을 때 상추를 함께 먹는 것 외에 채소는 잘 안 드신다고 한다. 부인과 자녀와의 관계가 좋다. 자녀들이 부산, 김해, 진해에 살고 있어 자주 병문안을 오며 부인이 항상 옆에서 머무르고 있다.

<신체검진>
Ht/ Wt (176/ 64.5)
vital sing (BP120/80, P84, R20, BT36.3)
호흡기, 소화기 / 순환기 / 피부 / 배변 / 배뇨 상태 정상, 의식 alert
시각상태 - 돋보기 착용, 치아상태 - 틀니 착용

3. 수술 전 간호 Pre-operative care

수술 전 환자의 일반적인 준비
1. 심리적인 면 : 불안, 공포를 제거하기 위해 수술 절차에 대한 설명을 해주고 수술에 관한 궁금한 부분을 질문하게 한다.
2. 법적인 면 : 수술, 검사, 마취동의서에 대해 충분히 설명한 후 환자·보호자에게 받아 의료인과 병원을 보호하고, 환자가 원치 않는 수술을 받지 않도록 하는 문서화된 증명서를 남겨 모든 사람의 인권을 옹호한다.
-특별서약서 : 수술중, 마취중, 수술후 위험, 합병증에 대한 설명과 동의
-수술(검사, 마취)동의서
-PCA 신청동의서
3. 교육적인 면 : 수술 후 합병증을 예방하고 빠른 회복도모를 위해 검사, 수술 전 준비, 투약, 수술 후 기침, 심호흡, 체위변경, 조기이상 등에 대해 교육한다.


1) 일반적 준비
- 협진 의뢰서
- MN(12a.m)부터 NPO
- Shaving abdomen
- OP gown 입기 (속옷도 모두 벗기)
- 틀니와 안경제거

참고자료

· 없음