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기본간호 정리

a. 활력징후 측정 ① T.P.R ② B.P b. 개인위생 ① mouth care ② perineal care ③ hair shampoo ④ bathing c. I/O check d. 치료식 ① DM diet ② CRF diet ③ 경관영양 ⓐ 표준영양액 ⓑ 특수 질환용 영양액 ④ 소독상 e. CVP 측정 f. 욕창예방 간호 및 체위 변경 g. 흡인간호 ① 구강 및 비강 흡인 ② 기관삽관환자 흡인 ③ 기관절개관 흡인 h. Tube 관리 ① Endotracheal tube(intubation) ② Tracheal cannula ③ L-tube ④ Chest0tube(thoracic suction) ⑤ PTBD ⑥ 수술 후 drain 관리 ㆍH-vacm J-P ㆍT-tube, Bile bag ㆍEVD ㆍ기타 I. 단순도뇨(준비물, 방법, tube 번호, 설명, 기록) j. 유치도뇨(준비물, 방법, tube 번호, 설명, 기록) k. Enema(준비물, 방법, tube 번호, 설명, 기록) ① Glycerin : ② Lactulose ③ YAL ④ Kallimate ⑤ Saline enema(till clear) l. 냉요법(준비물, 방법, 설명, 기록) m. 온요법(준비물, 방법, 설명, 기록) n. sitz bath(준비물, 방법, 설명, 기록) o. 천자시 간호 ① Pleural tapping ② Ascites tapping ③ Spinal tapping ④ Throcentesis p. 생검시 간호 ① BM bx. . ② Pleural bx. ③ PCNA q. 수술전 간호 r. 수술후 간호 ① 체위변경 ② Deep breathing, active coughing 1)심호흡 2)기침 ③ Ambulation ④ Inspirometer사용 s. 사후 환자 관리 t. 무균법 ① 소독제 종류 ② Gloving ③ Gowning ④ Masking ⑤ Hand washing 1)내과적 손씻기 2)외과적 손씻기 ⑥ 분리수거(적출물 및 분비물) ⑦ 격리, 역격리 1)공기매개 경계 2)비말경계 ⑧ 감염환자 관리 ㆍMRSA ㆍVRE ㆍPul.Tbc u. CPCR ① CPCR 방송 요청 방법 ② 환자사정 ③ Air way 유지 ④ Mouth to mouth ⑤ Ambu bagging ⑥ Cardiac massage ⑦ Intubation 준비 ⑧ Defibrillation ⑨ 업무분담 및 assign ⑩ 간호기록 ⑪ 뒷정리 및 CPCR 평가 ① 환자교육 ② Side rail 사용법 ③ 억제대 사용법 ④ 낙상 위험군 사정 및 기록 ⑤ 낙상보호매트 ⑥ 보호자 keep 정말 자세하게 정리했어요~
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최초등록일 2009.04.28 최종저작일 2009.04
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기본간호 정리
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    소개

    a. 활력징후 측정
    ① T.P.R
    ② B.P
    b. 개인위생
    ① mouth care
    ② perineal care
    ③ hair shampoo
    ④ bathing
    c. I/O check
    d. 치료식
    ① DM diet
    ② CRF diet
    ③ 경관영양
    ⓐ 표준영양액
    ⓑ 특수 질환용 영양액
    ④ 소독상
    e. CVP 측정
    f. 욕창예방 간호 및 체위 변경
    g. 흡인간호
    ① 구강 및 비강 흡인
    ② 기관삽관환자 흡인
    ③ 기관절개관 흡인
    h. Tube 관리
    ① Endotracheal tube(intubation)
    ② Tracheal cannula
    ③ L-tube
    ④ Chest0tube(thoracic suction)
    ⑤ PTBD
    ⑥ 수술 후 drain 관리
    ㆍH-vacm J-P
    ㆍT-tube, Bile bag
    ㆍEVD
    ㆍ기타
    I. 단순도뇨(준비물, 방법, tube 번호, 설명, 기록)
    j. 유치도뇨(준비물, 방법, tube 번호, 설명, 기록)
    k. Enema(준비물, 방법, tube 번호, 설명, 기록)
    ① Glycerin :
    ② Lactulose
    ③ YAL
    ④ Kallimate
    ⑤ Saline enema(till clear)
    l. 냉요법(준비물, 방법, 설명, 기록)
    m. 온요법(준비물, 방법, 설명, 기록)
    n. sitz bath(준비물, 방법, 설명, 기록)
    o. 천자시 간호
    ① Pleural tapping
    ② Ascites tapping
    ③ Spinal tapping
    ④ Throcentesis
    p. 생검시 간호
    ① BM bx. .
    ② Pleural bx.
    ③ PCNA
    q. 수술전 간호
    r. 수술후 간호
    ① 체위변경
    ② Deep breathing, active coughing
    1)심호흡
    2)기침
    ③ Ambulation
    ④ Inspirometer사용
    s. 사후 환자 관리
    t. 무균법
    ① 소독제 종류
    ② Gloving
    ③ Gowning
    ④ Masking
    ⑤ Hand washing
    1)내과적 손씻기
    2)외과적 손씻기
    ⑥ 분리수거(적출물 및 분비물)
    ⑦ 격리, 역격리
    1)공기매개 경계
    2)비말경계
    ⑧ 감염환자 관리
    ㆍMRSA
    ㆍVRE
    ㆍPul.Tbc
    u. CPCR
    ① CPCR 방송 요청 방법
    ② 환자사정
    ③ Air way 유지
    ④ Mouth to mouth
    ⑤ Ambu bagging
    ⑥ Cardiac massage
    ⑦ Intubation 준비
    ⑧ Defibrillation
    ⑨ 업무분담 및 assign
    ⑩ 간호기록
    ⑪ 뒷정리 및 CPCR 평가
    ① 환자교육
    ② Side rail 사용법
    ③ 억제대 사용법
    ④ 낙상 위험군 사정 및 기록
    ⑤ 낙상보호매트
    ⑥ 보호자 keep

    정말 자세하게 정리했어요~

    목차

    a. 활력징후 측정
    ① T.P.R
    ② B.P
    b. 개인위생
    ① mouth care
    ② perineal care
    ③ hair shampoo
    ④ bathing
    c. I/O check
    d. 치료식
    ① DM diet
    ② CRF diet
    ③ 경관영양
    ⓐ 표준영양액
    ⓑ 특수 질환용 영양액
    ④ 소독상
    e. CVP 측정
    f. 욕창예방 간호 및 체위 변경
    g. 흡인간호
    ① 구강 및 비강 흡인
    ② 기관삽관환자 흡인
    ③ 기관절개관 흡인
    h. Tube 관리
    ① Endotracheal tube(intubation)
    ② Tracheal cannula
    ③ L-tube
    ④ Chest0tube(thoracic suction)
    ⑤ PTBD
    ⑥ 수술 후 drain 관리
    ㆍH-vacm J-P
    ㆍT-tube, Bile bag
    ㆍEVD
    ㆍ기타
    I. 단순도뇨(준비물, 방법, tube 번호, 설명, 기록)
    j. 유치도뇨(준비물, 방법, tube 번호, 설명, 기록)
    k. Enema(준비물, 방법, tube 번호, 설명, 기록)
    ① Glycerin :
    ② Lactulose
    ③ YAL
    ④ Kallimate
    ⑤ Saline enema(till clear)
    l. 냉요법(준비물, 방법, 설명, 기록)
    m. 온요법(준비물, 방법, 설명, 기록)
    n. sitz bath(준비물, 방법, 설명, 기록)
    o. 천자시 간호
    ① Pleural tapping
    ② Ascites tapping
    ③ Spinal tapping
    ④ Throcentesis
    p. 생검시 간호
    ① BM bx. .
    ② Pleural bx.
    ③ PCNA
    q. 수술전 간호
    r. 수술후 간호
    ① 체위변경
    ② Deep breathing, active coughing
    1)심호흡
    2)기침
    ③ Ambulation
    ④ Inspirometer사용
    s. 사후 환자 관리
    t. 무균법
    ① 소독제 종류
    ② Gloving
    ③ Gowning
    ④ Masking
    ⑤ Hand washing
    1)내과적 손씻기
    2)외과적 손씻기
    ⑥ 분리수거(적출물 및 분비물)
    ⑦ 격리, 역격리
    1)공기매개 경계
    2)비말경계
    ⑧ 감염환자 관리
    ㆍMRSA
    ㆍVRE
    ㆍPul.Tbc
    u. CPCR
    ① CPCR 방송 요청 방법
    ② 환자사정
    ③ Air way 유지
    ④ Mouth to mouth
    ⑤ Ambu bagging
    ⑥ Cardiac massage
    ⑦ Intubation 준비
    ⑧ Defibrillation
    ⑨ 업무분담 및 assign
    ⑩ 간호기록
    ⑪ 뒷정리 및 CPCR 평가
    ① 환자교육
    ② Side rail 사용법
    ③ 억제대 사용법
    ④ 낙상 위험군 사정 및 기록
    ⑤ 낙상보호매트
    ⑥ 보호자 keep

    본문내용

    a. 활력징후 측정
    ① T.P.R
    체온
    -체온을 측정하기 전에 체온계의 눈금은 35℃이하로 한다.
    -구강으로 체온을 측정할 경우, 체온계는 혀 밑으로 삽입하고 입술로 살짝 물고 있도록 한 다.
    -액와로 체온을 측정할 경우, 열소실을 예방하기 위해 액와의 땀을 확인하고 살살 두드려 닦는다.
    -직장으로 체온을 측정할 경ㅇ 자극을 감소시켜 삽입시 편할 수 있도록 윤활제를 바른다.
    호흡
    -호흡은 대상자의 흉벽이 오르고 내리는 것을 합쳐 1회로 측정한다.
    -호흡은 1분간 측정하고, 12~20회/분을 정상적인 호흡수라고 한다.
    ② B.P
    -환자에게 혈압 측정할 것이라고 설명하고 협조를 구한다.
    -팔은 심장높이로 유지한다.
    -공기호스 끝에 있는 클립을 모니터 앞쪽에 있는 cuff connector에 연결한다.
    -커프 속의 공기를 모두 뺀 후 혈압을 측정할 상완의 중간 부위에 균일하게 감는다.
    -커프와 공기호스를 연결한다.
    -혈압이 측정되어 모니터에 표시되기 까지 40초 정도의 시간이 걸리며 2분 동안 모니터에 표시한다.
    -커프를 풀고 혈압측정치를 기록한 후 환자를 편안하게 해준다.
    -측정된 혈압을 간호기록에 표시한다.
    b. 개인위생
    ① mouth care
    목적 : 구강을 청결하게 유지하여 건강한 치아를 보존하고, 악취를 제거하여 식욕을 돕고 기분을 상쾌화게 한다.
    방법: -손을 씻는다.
    -물품을 준비한다.
    -트레이에 준비된 물품을 가지고 환자에게 간다.
    -환자에게 이름 또는 생년 월 일등을 질문하고 환자 팔찌나 침상에 부착된 이름 및 등록 번호 등 2가지 이상의 방법으로 환자를 확인하고 절차를 설명한다.
    -상반신을 약간 올린 후 환자의 머리를 옆으로 돌린 후 베개 끝으로 오게 한다.
    -턱밑에 수건을 대준다.
    -칫솔에 치약을 바른 후 칫솔을 잡고 다음과 같은 방법으로 칫솔질을 하도록 한다.
    -곡반을 턱밑에 대주어 양치물로 입안을 헹구어 곡반에 뱉어 내도록 한다.

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